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摘要：随着西药的普及我们要了解西药对我们身体的利与弊，本文从西药与中药及食物的相克问题、西药对人体健康的危害等方面阐述一些用药常识。
关键词：西药；相克；危害
【中图分类号】R961【文献标识码】C【文章编号】1002-3763（2014）01-0133-02
现在人们大都比较喜欢中西医结合，所以当患病以后，更需要了解西药与中药以及与食物之间的相克等相关知识。大量的医学资料和无数的客观事实证明，西药与中药以及食物的相克是存在的，并非无稽之谈。如果服用不当，会引起中毒反应。而这种反应多呈慢性过程，往往在人体的消化吸收和代谢过程中，降低药物或营养物的生物利用率，从而导致营养缺乏，代谢失常，产生疾病，因此合理用药是我们应该重视的问题。
一、常见西药与中药相克
1、含甘草的中药与阿斯匹林配伍，会造成消化道疾病加重。因阿斯匹林对胃粘膜有刺激性，而甘草有糖皮质激素样的作用，可使胃酸分泌物增多，又能减少胃粘液分泌，降低胃肠道的抵抗力，从而诱发或加重胃、十二指肠溃疡。含雄黄的中成药，如牛黄解毒丸、六神丸与西药硫酸镁、硫酸亚铁配伍，会把雄黄的主要成分硫化砷氧化而导致毒性增加。含苷类成分的中药三七与酶制剂如多酶片、酵母片、胃蛋白酶配伍，可发生酶水解而失去活性，使疗效降低。含有大黄的中药与复方新诺明、土霉素合用，会影响大黄的导泻作用。
2、含鞣酸较高的中药如虎杖、大黄及其含大黄的中成药等不能与四环素、氯霉素、红霉素、利福平、士的宁、硫酸亚铁等同用。因鞣酸的吸附作用可使之与西药在肠道内结合，而不被吸收并影响药物排泄，如与胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片合用，可与其中含有蛋白质结构的肽键或胺键与鞣质结合发生化学反应，不易被胃肠道吸收，从而引起消化不良等症状。
3、 含有金属离子如钙、铁、镁、铝等的中药，如牛黄上清丸、防风丸、明目上清丸等不宜与四环素类抗生素同用。因上述离子能与四环素类抗生素形成络合物，致使肠道吸收减少，抗菌作用减弱，同时亦影响金属离子的吸收。
4、含有机酸的中药、中成药，不宜与磺胺类药或一些碱性较强的药物如氨茶碱，胃舒平、乳酸钠、碳酸氢钠等合用，磺胺类药在碱性尿液时溶解度大，排出速率快，相反尿液酸化后，则易使磺胺药的溶解度降低，在尿液中析出结晶，引起结晶尿或血尿。若在服用磺胺类药物的同时又服用富含大剂量有机酸的中药或其制剂时，如乌梅、山萸肉、山楂丸、保和丸、五味子等，都能对抗碳酸氢钠的碱化作用，又可增加磺胺药的不良反应，轻则可引起结晶尿，重则导致血尿。
5、大黄，虎杖、茜草等含蒽醌的药物，不能与碱性药物合用，否则葸醌在碱性条件下发生氧化而降低疗效。苷类中药如罗布麻、万年青、蟾酥、北五加皮等有强心作用，与西药苷类同服可增加毒性，严重则导致心律失常，甚至引起死亡。甘草及其制剂，如复方甘草片，因其化学结构类似糖皮质激素，有增强钠再吸收及钾排泄作用，易导致药源性低血钾，低钾易诱发洋地黄中毒，故不宜与强心苷同时服用。麻黄及其制剂麻杏止咳片、通宣理肺丸等含有麻黄碱，对心肌有兴奋作用，能加强血管收缩，使血压升高，与苷类同服增加心脏的毒性，引起心律失常。
6、中药麻黄素及其中药制剂止咳定喘丸，通宣理肺丸等不能与降压药优降宁、胍乙啶合用，否则能引起高血压危象，这是因为麻黄中含有麻黄碱，具有收缩毛细血管，加快心率的作用。发汗解表药如荆芥，麻黄、生姜及其制剂如防风通圣丸与解热镇痛药如阿司匹林、安乃近等合用，可致发汗太过，甚至虚脱。
7、罂粟含有生物碱吗啡、可待因、罂粟碱等，主要用于镇痛，镇咳，能抑制呼吸，有使胃肠道及其括约肌张力提高、消化液分泌减少的作用，而西咪替丁对组织胺、五肽胃素、食物等引起的胃酸分泌都有抑制作用，临床用于胃、十二指肠溃疡及胃酸过多症。如与罂粟同服，会产生呼吸抑制、神志混乱、定向力消失及全身抽搐等致命性的不良反应。故当患消化性溃疡病人服用西咪替丁时，不宜与吗啡及含有吗啡生物碱的罂粟壳、阿片，复方樟脑酊等同服。氢氧化铝、氢氧化镁抗酸性药物与西咪替丁合用，意在增强疗效。然而，前者可使后者的血药浓度降低，二者合用时反而会使病情加重。抗胆碱药阿托品等与西咪替丁合用时，由于西咪替丁的神经毒性症状与中枢抗胆碱药所致的症状尤其相似，能加重中枢的毒性反应，故西咪替丁不宜与含阿托品类的中药如洋金花，颠茄等同服。
8、含鞣质较多的中药如地榆、石榴皮、虎杖及其制剂槐角丸、抗感灵片、七厘散和四季青等不宜与助消化酶类药同服。如胃蛋白酶、胰酶、乳霉生、多酶片等，主要成分是蛋白质，而蛋白质是由氨基酸通过酰胺键或肽键连接起来的高分子化合物，鞣质可与此二键相结合，形成牢固的氢键络合物，则使西药酶类降低疗效，含鞣质的中药疗效也降低。含硫化砷的中药如雄黄、砒霜、硫黄及其制剂六神丸、牛黄解毒片、紫金锭等，其化学成分是硫化砷。砷可使酶蛋白质、氨基酸分子形成不溶性沉淀，抑制酶的活性，从而降低酶的疗效，二者不宜同服。含泻下类的中药如大黄、番泻叶、芦荟、火麻仁及其制剂牛黄解毒片、清新宁片、麻仁丸、芦荟丸、润肠丸、大承气汤等，主要含蒽醌衍生物，此类衍生物通过吸附结合方式，可降低胰酶、胃蛋白酶，多酶片的消化功能，二者不宜同服。抗菌类的中药如黄芩、黄连、黄柏等具有广谱抗菌作用，如与乳霉生同服，可杀死乳酸杆菌，影响乳霉生的疗效，二者不宜同服。含朱砂的中药及其制剂朱砂安神九、紫雪散等，含有汞离子，对酶蛋白质的巯基有特殊的亲合力，不仅能抑制多种酶的活性，降低其疗效，还能干扰组织细胞的正常功能，易在肝肾中蓄积，二者不宜同服。
二、西药（维C类）与食物的相克
1、动物肝脏
维生素C是一种烯醇结构的物质，易被氧化破坏，如遇到微量金属离子，如铜、铁离子，会迅速氧化，特别是铜离子能使维生素C氧化加速1000倍以上，而动物肝脏含铜丰富，能催化维生素C氧化，使其失去生物功能，降低药效，故服用维生素C时忌食动物肝脏。
2、水产品
在食用水生贝类的同时，如果服用大剂量的维生素C，会导致人于死地。含砷的多种类型食物通常是对人体无害的。例如小河虾体内含有较多的砷化物，但由于这些砷化物均以5价形式存在，而对人体没有什么影响，若在食用这些砷含量高的水生物时同时服大量的维生素C，两者相互作用的后果，可使5价的砷转变为3价的砷，从而产生剧毒物。因此，在吃水产品时，切忌在人为地服大量的维生素C。
三、西药对人体的危害
1、对肌体的直接伤害
许多药物如果不适当的使用，往往造成对一些脏腑的直接伤害，如：各种抗生素对肝肾功能的直接的伤害，放射性治疗对肌体局部的直接伤害，化学疗法对胃黏膜及骨髓造血机能的破坏作用等。
2、抑制和破坏脏腑功能、导致内分泌的永久性失衡
临床使用大量激素类药物，均会导致相应的脏腑功能受到抑制，造成患者内分泌严重失调而终生依赖药物。 3、破坏和抑制人体自身修复疾病的康复功能
药物的无节制使用，往往会造成人体自身功能的抑制，人类与生活在地球上的所有生命一样，本身就具备生存所需要的、保证健康的三大功能。
（1）抵抗外来病毒、细菌感染的免役功能；
（2）康复肌体病变的自愈功能；
（3）修复肌体因病、因伤而缺损的生命再造功能。无节制的服用西药会抑制人类三大功能。
四、总结
总之为了人们的身心健康，我们在服药时要时刻注意药物的禁忌，了解有些中西药的相克以及与食物的相克的知识，知晓长期服药对我们自身的危害。愿每个人健康长寿。
关键词：西药；相克；危害
【中图分类号】R961【文献标识码】C【文章编号】1002-3763（2014）01-0133-02
现在人们大都比较喜欢中西医结合，所以当患病以后，更需要了解西药与中药以及与食物之间的相克等相关知识。大量的医学资料和无数的客观事实证明，西药与中药以及食物的相克是存在的，并非无稽之谈。如果服用不当，会引起中毒反应。而这种反应多呈慢性过程，往往在人体的消化吸收和代谢过程中，降低药物或营养物的生物利用率，从而导致营养缺乏，代谢失常，产生疾病，因此合理用药是我们应该重视的问题。
一、常见西药与中药相克
1、含甘草的中药与阿斯匹林配伍，会造成消化道疾病加重。因阿斯匹林对胃粘膜有刺激性，而甘草有糖皮质激素样的作用，可使胃酸分泌物增多，又能减少胃粘液分泌，降低胃肠道的抵抗力，从而诱发或加重胃、十二指肠溃疡。含雄黄的中成药，如牛黄解毒丸、六神丸与西药硫酸镁、硫酸亚铁配伍，会把雄黄的主要成分硫化砷氧化而导致毒性增加。含苷类成分的中药三七与酶制剂如多酶片、酵母片、胃蛋白酶配伍，可发生酶水解而失去活性，使疗效降低。含有大黄的中药与复方新诺明、土霉素合用，会影响大黄的导泻作用。
2、含鞣酸较高的中药如虎杖、大黄及其含大黄的中成药等不能与四环素、氯霉素、红霉素、利福平、士的宁、硫酸亚铁等同用。因鞣酸的吸附作用可使之与西药在肠道内结合，而不被吸收并影响药物排泄，如与胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片合用，可与其中含有蛋白质结构的肽键或胺键与鞣质结合发生化学反应，不易被胃肠道吸收，从而引起消化不良等症状。
3、 含有金属离子如钙、铁、镁、铝等的中药，如牛黄上清丸、防风丸、明目上清丸等不宜与四环素类抗生素同用。因上述离子能与四环素类抗生素形成络合物，致使肠道吸收减少，抗菌作用减弱，同时亦影响金属离子的吸收。
4、含有机酸的中药、中成药，不宜与磺胺类药或一些碱性较强的药物如氨茶碱，胃舒平、乳酸钠、碳酸氢钠等合用，磺胺类药在碱性尿液时溶解度大，排出速率快，相反尿液酸化后，则易使磺胺药的溶解度降低，在尿液中析出结晶，引起结晶尿或血尿。若在服用磺胺类药物的同时又服用富含大剂量有机酸的中药或其制剂时，如乌梅、山萸肉、山楂丸、保和丸、五味子等，都能对抗碳酸氢钠的碱化作用，又可增加磺胺药的不良反应，轻则可引起结晶尿，重则导致血尿。
5、大黄，虎杖、茜草等含蒽醌的药物，不能与碱性药物合用，否则葸醌在碱性条件下发生氧化而降低疗效。苷类中药如罗布麻、万年青、蟾酥、北五加皮等有强心作用，与西药苷类同服可增加毒性，严重则导致心律失常，甚至引起死亡。甘草及其制剂，如复方甘草片，因其化学结构类似糖皮质激素，有增强钠再吸收及钾排泄作用，易导致药源性低血钾，低钾易诱发洋地黄中毒，故不宜与强心苷同时服用。麻黄及其制剂麻杏止咳片、通宣理肺丸等含有麻黄碱，对心肌有兴奋作用，能加强血管收缩，使血压升高，与苷类同服增加心脏的毒性，引起心律失常。
6、中药麻黄素及其中药制剂止咳定喘丸，通宣理肺丸等不能与降压药优降宁、胍乙啶合用，否则能引起高血压危象，这是因为麻黄中含有麻黄碱，具有收缩毛细血管，加快心率的作用。发汗解表药如荆芥，麻黄、生姜及其制剂如防风通圣丸与解热镇痛药如阿司匹林、安乃近等合用，可致发汗太过，甚至虚脱。
7、罂粟含有生物碱吗啡、可待因、罂粟碱等，主要用于镇痛，镇咳，能抑制呼吸，有使胃肠道及其括约肌张力提高、消化液分泌减少的作用，而西咪替丁对组织胺、五肽胃素、食物等引起的胃酸分泌都有抑制作用，临床用于胃、十二指肠溃疡及胃酸过多症。如与罂粟同服，会产生呼吸抑制、神志混乱、定向力消失及全身抽搐等致命性的不良反应。故当患消化性溃疡病人服用西咪替丁时，不宜与吗啡及含有吗啡生物碱的罂粟壳、阿片，复方樟脑酊等同服。氢氧化铝、氢氧化镁抗酸性药物与西咪替丁合用，意在增强疗效。然而，前者可使后者的血药浓度降低，二者合用时反而会使病情加重。抗胆碱药阿托品等与西咪替丁合用时，由于西咪替丁的神经毒性症状与中枢抗胆碱药所致的症状尤其相似，能加重中枢的毒性反应，故西咪替丁不宜与含阿托品类的中药如洋金花，颠茄等同服。
8、含鞣质较多的中药如地榆、石榴皮、虎杖及其制剂槐角丸、抗感灵片、七厘散和四季青等不宜与助消化酶类药同服。如胃蛋白酶、胰酶、乳霉生、多酶片等，主要成分是蛋白质，而蛋白质是由氨基酸通过酰胺键或肽键连接起来的高分子化合物，鞣质可与此二键相结合，形成牢固的氢键络合物，则使西药酶类降低疗效，含鞣质的中药疗效也降低。含硫化砷的中药如雄黄、砒霜、硫黄及其制剂六神丸、牛黄解毒片、紫金锭等，其化学成分是硫化砷。砷可使酶蛋白质、氨基酸分子形成不溶性沉淀，抑制酶的活性，从而降低酶的疗效，二者不宜同服。含泻下类的中药如大黄、番泻叶、芦荟、火麻仁及其制剂牛黄解毒片、清新宁片、麻仁丸、芦荟丸、润肠丸、大承气汤等，主要含蒽醌衍生物，此类衍生物通过吸附结合方式，可降低胰酶、胃蛋白酶，多酶片的消化功能，二者不宜同服。抗菌类的中药如黄芩、黄连、黄柏等具有广谱抗菌作用，如与乳霉生同服，可杀死乳酸杆菌，影响乳霉生的疗效，二者不宜同服。含朱砂的中药及其制剂朱砂安神九、紫雪散等，含有汞离子，对酶蛋白质的巯基有特殊的亲合力，不仅能抑制多种酶的活性，降低其疗效，还能干扰组织细胞的正常功能，易在肝肾中蓄积，二者不宜同服。
二、西药（维C类）与食物的相克
1、动物肝脏
维生素C是一种烯醇结构的物质，易被氧化破坏，如遇到微量金属离子，如铜、铁离子，会迅速氧化，特别是铜离子能使维生素C氧化加速1000倍以上，而动物肝脏含铜丰富，能催化维生素C氧化，使其失去生物功能，降低药效，故服用维生素C时忌食动物肝脏。
2、水产品
在食用水生贝类的同时，如果服用大剂量的维生素C，会导致人于死地。含砷的多种类型食物通常是对人体无害的。例如小河虾体内含有较多的砷化物，但由于这些砷化物均以5价形式存在，而对人体没有什么影响，若在食用这些砷含量高的水生物时同时服大量的维生素C，两者相互作用的后果，可使5价的砷转变为3价的砷，从而产生剧毒物。因此，在吃水产品时，切忌在人为地服大量的维生素C。
三、西药对人体的危害
1、对肌体的直接伤害
许多药物如果不适当的使用，往往造成对一些脏腑的直接伤害，如：各种抗生素对肝肾功能的直接的伤害，放射性治疗对肌体局部的直接伤害，化学疗法对胃黏膜及骨髓造血机能的破坏作用等。
2、抑制和破坏脏腑功能、导致内分泌的永久性失衡
临床使用大量激素类药物，均会导致相应的脏腑功能受到抑制，造成患者内分泌严重失调而终生依赖药物。 3、破坏和抑制人体自身修复疾病的康复功能
药物的无节制使用，往往会造成人体自身功能的抑制，人类与生活在地球上的所有生命一样，本身就具备生存所需要的、保证健康的三大功能。
（1）抵抗外来病毒、细菌感染的免役功能；
（2）康复肌体病变的自愈功能；
（3）修复肌体因病、因伤而缺损的生命再造功能。无节制的服用西药会抑制人类三大功能。
四、总结
总之为了人们的身心健康，我们在服药时要时刻注意药物的禁忌，了解有些中西药的相克以及与食物的相克的知识，知晓长期服药对我们自身的危害。愿每个人健康长寿。