编辑同志:
　　我今年65岁,患失眠已经5个月了。在此期间,我经常服用一些安眠药进行治疗,但疗效却越来越差。听人说,进行中医按摩也可治疗失眠,请问,按揉哪些穴位可治疗失眠?
　　河北 王振习
　　王振习读者:
　　失眠与人体的脏腑机能紊乱有着密切的关系,主要是由心的温阳功能与肾的滋阴功能紊乱,导致气血亏虚和阴阳失调而引起的。因此,运用交通心肾、调节气血的方法可有效地治疗失眠。该病患者可经常按揉内关、神门和三阴交3个穴位,以改善睡眠。内关穴位于手腕正中,掌心面的腕横纹上约三横指(3个手指并拢的宽度)处。按揉该穴具有宁心安神、理气镇痛的功效。神门穴位于掌心面的腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。按揉该穴具有镇静安神、补益心气的功效。三阴交位于小腿内侧,足内踝尖直上3寸,胫骨的后方。按揉该穴具有健脾胃、益肝肾的功效。失眠患者只需每天分别按揉这3个穴位5～10分钟,即可有效地缓解失眠、心烦易怒等症状。
　　中医认为,脑为元神之府。因此失眠患者也应该重视调整脑部的气血供养。该病患者也可在休息或看电视等闲暇的时候,将一只手掌的五指展开,用五指的指尖反复梳理头皮数次。梳理头皮的方向是,从额头的发际开始梳理,一直沿头皮梳理到颈部的发际为止。这样,五根手指可以分别沿着头部的督脉、膀胱经和胆经进行按摩,从而起到镇静安神、平肝潜阳的作用。
　　此外,失眠患者还可以根据自己的症状,在按揉以上穴位的基础上再添加一些按摩手法,以取得最佳的疗效:如经常出现心情烦躁易怒、烘热汗出、眩晕耳鸣、头晕头痛等症状的该病患者,可同时按揉脚掌心的涌泉穴。按揉此穴可起到引火下行、平抑肝火的作用。如经常出现面色潮红、手心发热等症状的该病患者,可同时点按太溪穴。太溪穴位于足内侧,内踝尖与跟腱之间的凹陷处。点按此穴可起到交通心肾、促进睡眠的作用。如经常出现乏力、易感冒、食欲不振、心悸、恍惚健忘等症状的该病患者,可实施摩腹疗法,操作方法是,患者躺在床上,用手掌心环绕神阙穴(即肚脐中点)做逆时针按摩。此法具有健脾益气、镇静安神的功效。
　　◆北京中医药大学针推系 医学硕士 王宾