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【关键词】血液生化检验标本;标本分析;检验结果;准确性;影响因素
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2019）12-0056-01
临床血液生化检验是使用频率高、实用性高的检验手段，该手段可为疾病的诊治提供有利参考[1]。然而实际行血液生化检验的时候，受诸多因素的干扰，常使得检验结果受影响，进而导致检验结果的准确性下降，因此有效避免检验标本分析中影响因素的发生也是当前临床中研究的重点。本次研究中，对近年来本院临床血液生化检验标本分析过程中存在的影响检验结果准确性的因素进行分析，并探讨科学的解决策略，报告如下。
1.1 一般资料
选取2016年1月-2019年4月本院检验科接收的32份发生问题的临床血液生化检验标本为研究对象。血液标本对应的患者资料如下：男性19例，女性13例;年龄最小者为22岁，最大为52岁，平均年龄（37.5±2.3）岁。所有的标本在采集上均是严格遵照相关规范进行的，本研究也均经医学伦理委员会批准。
1.2 方法
对32份出现问题的标本进行分析，主要是通过查看检验资料及同检验人员进行交流沟通，对结果进行整理及总结，探讨引起标本分析引起结果不准确的因素。
对32份受影响的检验结果进行分析，其中因患者因素影响结果准确性的占比为43.75%（14/32），操作因素影响准确性的占比为56.25%（18/32），详见表1。
表1 32份临床血液生化检验标本分析中影响检验结果准确性的因素统计
随着社会经济的快速发展及医疗技术水平的进步，临床中针对各种疾病的检出率也在不断提高。疾病检出上，主要源于血液生化检验计数水平的提高，具体是借助血液检验各指标参数差异，为疾病的诊断及治疗提供有利帮助[2]。然而虽说临床血液生化检验对疾病的诊断有很大帮助，但实际中受患者病情差异、标本采集时间、医护操作等诸多因素的影响，常使得标本分析结果受影响，如此延误患者最佳治疗时机，因此加强对血液生化检验标本的质控也是临床中研究及关注的重点。
在本次研究中，对32份存在问题的血液标本进行了分析，经分析显示问题主要集中在患者与操作两方面的因素。其中患者因素上主要同以下几方面相关：第一，药物影响。血液检验过程，患者实现服用糖尿病及高血压等药物，会引起机体指标波动，这样会对检验结果造成影响;第二，血常规检查前受检者若心情紧张及剧烈运动，会引起指标波动剧烈，影响检验结果的准确率;第三，采血量不足可让血常规检验中各指标受影响，引起指标偏高或偏低;第四，受检者饮食不合理会影响检查结果，如食用大量糖分含量高的食物会引起血糖剧烈波动，如此可引起血液检验结果影响[3]。操作因素则同以下几方面因素相关：第一，在检验过程标本处理不合理，容易引起感染情况;第二，抗凝管使用不正确，容易引起溶血情况，溶血的发生会使得各项检验指标受影响;第三，血液标本若不能在第一时间送检，也会引起溶血的发生，这样影响检验结果的准确性;第四，血液检验过程，操作是关键步骤，操作不规范也会对检验结果受影响。
针对各种影响检验结果准确性的因素，在实际的临床生化检验过程，可采取如下的优化及控制措施：（1）在特殊的时期实施血液检验的患者，需控制检验操作的合理性，比如针对处在经期的女性，因分泌物容易渗入到血液中，这样容易引起检验误差情况，这对这一情况在检查的时候需采集多个标本并行多次的检验，将多个检验过程的平均值作为最终数值，保证结果的合理性。（2）临床血液生化检验过程，标本采集及处理是关键过程，因此为保证检验结果的准确性，必须要重视标本采集过程，在标本采集的时候，选择在清晨空腹时间采集血液，这样避免进食因素对检验结果的准确性造成影响[4]。（3）血液标本的检验过程，检验操作及结果分析是关键的环节，针对这一情况，需要相关的检验人员明确影响检验结果的关键性因素，检验过程要求相关人员严格参照相关标准实施检验及分析，确保血液生化标本的准确性及合理性。此外为了保证检验结果的合理性，还需要检验科室定期组织针对检验工作人员的培训，培训制度化的操作规范对检验质量的重要性，并且传导最近的质量标准，让检验人员可保持高度的责任心，降低血液生化检验过程各种影响检验质量的因素。
综上所述，临床行血液生化检验的过程，有诸多的因素会对检验结果的准确性造成影响，这样对临床诊治工作不利。因此在实际开展生化检验的过程，必须加强对检验过程的相关管理工作，保证检验结果的准确性，进而为医师的辅助治疗提供可靠依据。
参考文献
[1] 何盛. 临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J]. 黑龙江医药， 2017，25（05）：148-150.
[2] 刘慧. 临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素分析[J]. 临床检验杂志（电子版）， 2017，36（03）：176-177.
[3] 王艳艳. 临床血液生化檢验结果准确性的影响因素分析[J]. 深圳中西医结合杂志， 2017，5（28）：74-75.
[4] 耿素亚， 李国锋. 标本溶血对临床生化检验结果的影响及防范措施[J]. 实验与检验医学， 2018，36（2）：209-210.
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2019）12-0056-01
临床血液生化检验是使用频率高、实用性高的检验手段，该手段可为疾病的诊治提供有利参考[1]。然而实际行血液生化检验的时候，受诸多因素的干扰，常使得检验结果受影响，进而导致检验结果的准确性下降，因此有效避免检验标本分析中影响因素的发生也是当前临床中研究的重点。本次研究中，对近年来本院临床血液生化检验标本分析过程中存在的影响检验结果准确性的因素进行分析，并探讨科学的解决策略，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月-2019年4月本院检验科接收的32份发生问题的临床血液生化检验标本为研究对象。血液标本对应的患者资料如下：男性19例，女性13例;年龄最小者为22岁，最大为52岁，平均年龄（37.5±2.3）岁。所有的标本在采集上均是严格遵照相关规范进行的，本研究也均经医学伦理委员会批准。
1.2 方法
对32份出现问题的标本进行分析，主要是通过查看检验资料及同检验人员进行交流沟通，对结果进行整理及总结，探讨引起标本分析引起结果不准确的因素。
2 结果
对32份受影响的检验结果进行分析，其中因患者因素影响结果准确性的占比为43.75%（14/32），操作因素影响准确性的占比为56.25%（18/32），详见表1。
3 讨论
随着社会经济的快速发展及医疗技术水平的进步，临床中针对各种疾病的检出率也在不断提高。疾病检出上，主要源于血液生化检验计数水平的提高，具体是借助血液检验各指标参数差异，为疾病的诊断及治疗提供有利帮助[2]。然而虽说临床血液生化检验对疾病的诊断有很大帮助，但实际中受患者病情差异、标本采集时间、医护操作等诸多因素的影响，常使得标本分析结果受影响，如此延误患者最佳治疗时机，因此加强对血液生化检验标本的质控也是临床中研究及关注的重点。
在本次研究中，对32份存在问题的血液标本进行了分析，经分析显示问题主要集中在患者与操作两方面的因素。其中患者因素上主要同以下几方面相关：第一，药物影响。血液检验过程，患者实现服用糖尿病及高血压等药物，会引起机体指标波动，这样会对检验结果造成影响;第二，血常规检查前受检者若心情紧张及剧烈运动，会引起指标波动剧烈，影响检验结果的准确率;第三，采血量不足可让血常规检验中各指标受影响，引起指标偏高或偏低;第四，受检者饮食不合理会影响检查结果，如食用大量糖分含量高的食物会引起血糖剧烈波动，如此可引起血液检验结果影响[3]。操作因素则同以下几方面因素相关：第一，在检验过程标本处理不合理，容易引起感染情况;第二，抗凝管使用不正确，容易引起溶血情况，溶血的发生会使得各项检验指标受影响;第三，血液标本若不能在第一时间送检，也会引起溶血的发生，这样影响检验结果的准确性;第四，血液检验过程，操作是关键步骤，操作不规范也会对检验结果受影响。
针对各种影响检验结果准确性的因素，在实际的临床生化检验过程，可采取如下的优化及控制措施：（1）在特殊的时期实施血液检验的患者，需控制检验操作的合理性，比如针对处在经期的女性，因分泌物容易渗入到血液中，这样容易引起检验误差情况，这对这一情况在检查的时候需采集多个标本并行多次的检验，将多个检验过程的平均值作为最终数值，保证结果的合理性。（2）临床血液生化检验过程，标本采集及处理是关键过程，因此为保证检验结果的准确性，必须要重视标本采集过程，在标本采集的时候，选择在清晨空腹时间采集血液，这样避免进食因素对检验结果的准确性造成影响[4]。（3）血液标本的检验过程，检验操作及结果分析是关键的环节，针对这一情况，需要相关的检验人员明确影响检验结果的关键性因素，检验过程要求相关人员严格参照相关标准实施检验及分析，确保血液生化标本的准确性及合理性。此外为了保证检验结果的合理性，还需要检验科室定期组织针对检验工作人员的培训，培训制度化的操作规范对检验质量的重要性，并且传导最近的质量标准，让检验人员可保持高度的责任心，降低血液生化检验过程各种影响检验质量的因素。
综上所述，临床行血液生化检验的过程，有诸多的因素会对检验结果的准确性造成影响，这样对临床诊治工作不利。因此在实际开展生化检验的过程，必须加强对检验过程的相关管理工作，保证检验结果的准确性，进而为医师的辅助治疗提供可靠依据。
参考文献
[1] 何盛. 临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J]. 黑龙江医药， 2017，25（05）：148-150.
[2] 刘慧. 临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素分析[J]. 临床检验杂志（电子版）， 2017，36（03）：176-177.
[3] 王艳艳. 临床血液生化檢验结果准确性的影响因素分析[J]. 深圳中西医结合杂志， 2017，5（28）：74-75.
[4] 耿素亚， 李国锋. 标本溶血对临床生化检验结果的影响及防范措施[J]. 实验与检验医学， 2018，36（2）：209-210.