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摘要：目的：分析口腔正畸的护理措施，提高正畸治疗效果。方法：对本院2012年治疗的18例正畸患者进行护理，评价护理效果。结果经过6-12个月跟踪治疗和随访，18例患者中仅2例发生了牙周炎和牙龈炎现象，其余患者口腔保持良好。结论：有效的口腔正畸护理手段，可以预防和减少口腔疾病的发生，保证治疗的安全及治疗周期，提高正畸治疗效果。
关键词：口腔正畸；护理；效果
[中图分类号]R783.5
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0379-02
引言
口腔正畸就是进行口腔牙齿矫正，是为了改善面型；排齐牙齿；提高咀嚼效能。口腔正畸的治疗方法通常是佩戴活动矫治器或固定矫治器。由于牙齿佩戴了矫正器，给口腔清洁工作带来一定困难，往往会滋生细菌，导致口腔疾病的出现，因此要重视口腔正畸患者的护理工作，保持口腔清洁，预防口腔疾病的发生。下面，就18例口腔正畸患者的护理措施分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2012年治疗的18例口腔正畸患者的临床资料，进行回顾分析。其中，男7例，女11例，年龄12——22岁，平均年龄15.3岁。18例患者经过口内的牙齿、咬合关系等一般情况的检查，确诊全部为牙颌畸形。需要矫正的患者，进一步进行面部照相检查、放射检查、实验室检查，为制订治疗计划做准备。
1.2方法
患者經过一系列检查后，根据个体情况，制定相应的治疗计划。18例正畸患者中，6例佩戴活动矫正器治疗，12例佩戴固定矫正器予以治疗。为了提高矫正效果，减少口腔疾病的发生，必须对正畸患者进行有效的口腔护理，具体措施如下：
1.2.1正畸治疗的护理
6例给予佩戴活动矫治器治疗。护士首先准备好各种矫治物品，包括检查盘、口杯、低速手机、咬合纸、砂纸圈、各种形状的磨头、砂石针、制作完成的并消毒的矫正器。佩戴治疗结束后，护士需耐心指导患者及家属摘戴矫治器的正确方式及如何尽快适应佩戴矫治器带来的不适感。同时，告诫患者要严格遵照医嘱进行佩戴和使用及保护。当进行游泳或做剧烈运动时，不能佩戴矫治器。
12例患者给予佩戴固定矫治器治疗。治疗前，护士准备好相应的物品，包括检查盘、口杯及漱口水、分牙材料各号带环、带环推压器、带环就位器、带环黏固剂（玻璃离子黏固剂）、调拌刀、玻板（调拌纸）、75%乙醇溶液小棉球、隔湿纱球、小硬纸片、金冠剪、持针器、分牙圈钳、托槽及托槽黏结剂，酸式剂、托槽定位尺，吸唾管、开口器、去带环钳、直机、各型磨石等。治疗过程中，进行分牙护理、带环黏固与护理、托槽黏结与护理。
1.2.3健康教育护理
正畸治疗前，护士要耐心讲解正畸的重要性及必要性。同时向患者简单介绍治疗的过程及感受，需要的配合事项等。治疗结束后，进行健康教育宣讲，讲解佩戴矫正器的注意事项、突发状况及处理方法等。总体来说，要注意口腔卫生、饮食、定期复诊、戴用保持器。
保持口腔卫生，坚持饭后刷牙，改正之前不良的口腔习惯。同时，正畸治疗期间，不吃硬的食物，不吃粘性大的食物，少吃甜食。
2结果
经过6-12个月跟踪治疗和随访，18例患者中仅2例发生了牙周炎和牙龈-炎现象，其余患者口腔保持良好。2例出现口腔疾病的患者，经过及时的治疗，病愈，对正畸未造成不良影响。
3讨论
牙齿正畸治疗后的口腔护理和矫治器等护理，对患者的正畸治疗效果和治疗周期都具有一定的影响。因此，要特别注意口腔卫生的保持，维护牙周健康、加强饮食管理、防止脱矿及龋坏。
刚戴上矫治器或复诊加力后牙齿有酸痛感觉，属正常情况。3～5天后缓解适应，嘱患者不必紧张。如果疼痛严重，则需要联系医生及时就诊。
戴上矫治器因机械刺激托槽及结扎丝，患者可能出现创伤性溃疡，可以在刺激处贴凝胶、保护蜡或溃疡处涂溃疡糊剂，调整后可自行愈合。
固定矫治期间尽量避免过黏、过硬、带核的食物，以免损坏矫治器及附件，不要“啃”食食物，苹果、桃、梨等硬的水果可以削成小块食用。治疗期间矫治器如有脱落、损坏、不要自行处理，需要及时联系医生处理。
矫治期间保持口腔卫生。矫治器增加了口腔清洁的难度，很容易出现龈炎、龋坏，应引起重视。可以选择分段旋转、45°角刷牙方式，时间最好3分钟以上。牙刷选择中等硬度、小头，牙膏可以选择含氟牙膏，每次刷牙后对镜检查，必要时用牙签、牙间隙刷协助清理。治疗期间也可以不定期进行牙周专业的洁刮治疗。明确良好的口腔卫生的重要性。
遵医嘱及时复诊，一般戴上固定矫正治疗器后每4～6周复诊1次，若不按时复诊或长期不复诊，被矫治牙将失去控制，会出现牙齿移位异常或治疗无进展等情况，若矫治过程中出现带环松脱、弓丝断裂等情况而影响到口腔功能时应及时与医生联系。
严格遵医嘱佩戴口外牵引装置及牵引橡皮圈，患者的配合将直接影响矫治效果。
纠正不良口腔习惯，以利于畸形的矫治及效果的维持。
固定矫治器取后一定遵医嘱佩戴保持器，以防畸形的复发。
综上，矫正治疗过程的一些问题会给矫正时间和效果带来负面影响，因此，建议患者注意这些情况，保证治疗安全和效果。饮食上，不吃骨类、硬壳食品，不吃甜食及粘性大的食物，小心护理牙齿上的矫正器。游泳或做剧烈运动时，切勿佩戴矫治器。饭后，用水或茶水漱口，尽量做到每餐后刷牙。减少致病菌，预防牙周炎、牙龈炎的发生。刷牙时，动作要轻柔、缓慢、时间每次3-5分钟。为了保证修复牙齿矫正不反弹，患者需坚持佩戴保持器、保持矫正效果。总之，有效的口腔正畸护理手段，可以预防和减少口腔疾病的发生，保证治疗的安全及治疗周期，提高正畸治疗效果。
关键词：口腔正畸；护理；效果
[中图分类号]R783.5
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0379-02
引言
口腔正畸就是进行口腔牙齿矫正，是为了改善面型；排齐牙齿；提高咀嚼效能。口腔正畸的治疗方法通常是佩戴活动矫治器或固定矫治器。由于牙齿佩戴了矫正器，给口腔清洁工作带来一定困难，往往会滋生细菌，导致口腔疾病的出现，因此要重视口腔正畸患者的护理工作，保持口腔清洁，预防口腔疾病的发生。下面，就18例口腔正畸患者的护理措施分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2012年治疗的18例口腔正畸患者的临床资料，进行回顾分析。其中，男7例，女11例，年龄12——22岁，平均年龄15.3岁。18例患者经过口内的牙齿、咬合关系等一般情况的检查，确诊全部为牙颌畸形。需要矫正的患者，进一步进行面部照相检查、放射检查、实验室检查，为制订治疗计划做准备。
1.2方法
患者經过一系列检查后，根据个体情况，制定相应的治疗计划。18例正畸患者中，6例佩戴活动矫正器治疗，12例佩戴固定矫正器予以治疗。为了提高矫正效果，减少口腔疾病的发生，必须对正畸患者进行有效的口腔护理，具体措施如下：
1.2.1正畸治疗的护理
6例给予佩戴活动矫治器治疗。护士首先准备好各种矫治物品，包括检查盘、口杯、低速手机、咬合纸、砂纸圈、各种形状的磨头、砂石针、制作完成的并消毒的矫正器。佩戴治疗结束后，护士需耐心指导患者及家属摘戴矫治器的正确方式及如何尽快适应佩戴矫治器带来的不适感。同时，告诫患者要严格遵照医嘱进行佩戴和使用及保护。当进行游泳或做剧烈运动时，不能佩戴矫治器。
12例患者给予佩戴固定矫治器治疗。治疗前，护士准备好相应的物品，包括检查盘、口杯及漱口水、分牙材料各号带环、带环推压器、带环就位器、带环黏固剂（玻璃离子黏固剂）、调拌刀、玻板（调拌纸）、75%乙醇溶液小棉球、隔湿纱球、小硬纸片、金冠剪、持针器、分牙圈钳、托槽及托槽黏结剂，酸式剂、托槽定位尺，吸唾管、开口器、去带环钳、直机、各型磨石等。治疗过程中，进行分牙护理、带环黏固与护理、托槽黏结与护理。
1.2.3健康教育护理
正畸治疗前，护士要耐心讲解正畸的重要性及必要性。同时向患者简单介绍治疗的过程及感受，需要的配合事项等。治疗结束后，进行健康教育宣讲，讲解佩戴矫正器的注意事项、突发状况及处理方法等。总体来说，要注意口腔卫生、饮食、定期复诊、戴用保持器。
保持口腔卫生，坚持饭后刷牙，改正之前不良的口腔习惯。同时，正畸治疗期间，不吃硬的食物，不吃粘性大的食物，少吃甜食。
2结果
经过6-12个月跟踪治疗和随访，18例患者中仅2例发生了牙周炎和牙龈-炎现象，其余患者口腔保持良好。2例出现口腔疾病的患者，经过及时的治疗，病愈，对正畸未造成不良影响。
3讨论
牙齿正畸治疗后的口腔护理和矫治器等护理，对患者的正畸治疗效果和治疗周期都具有一定的影响。因此，要特别注意口腔卫生的保持，维护牙周健康、加强饮食管理、防止脱矿及龋坏。
刚戴上矫治器或复诊加力后牙齿有酸痛感觉，属正常情况。3～5天后缓解适应，嘱患者不必紧张。如果疼痛严重，则需要联系医生及时就诊。
戴上矫治器因机械刺激托槽及结扎丝，患者可能出现创伤性溃疡，可以在刺激处贴凝胶、保护蜡或溃疡处涂溃疡糊剂，调整后可自行愈合。
固定矫治期间尽量避免过黏、过硬、带核的食物，以免损坏矫治器及附件，不要“啃”食食物，苹果、桃、梨等硬的水果可以削成小块食用。治疗期间矫治器如有脱落、损坏、不要自行处理，需要及时联系医生处理。
矫治期间保持口腔卫生。矫治器增加了口腔清洁的难度，很容易出现龈炎、龋坏，应引起重视。可以选择分段旋转、45°角刷牙方式，时间最好3分钟以上。牙刷选择中等硬度、小头，牙膏可以选择含氟牙膏，每次刷牙后对镜检查，必要时用牙签、牙间隙刷协助清理。治疗期间也可以不定期进行牙周专业的洁刮治疗。明确良好的口腔卫生的重要性。
遵医嘱及时复诊，一般戴上固定矫正治疗器后每4～6周复诊1次，若不按时复诊或长期不复诊，被矫治牙将失去控制，会出现牙齿移位异常或治疗无进展等情况，若矫治过程中出现带环松脱、弓丝断裂等情况而影响到口腔功能时应及时与医生联系。
严格遵医嘱佩戴口外牵引装置及牵引橡皮圈，患者的配合将直接影响矫治效果。
纠正不良口腔习惯，以利于畸形的矫治及效果的维持。
固定矫治器取后一定遵医嘱佩戴保持器，以防畸形的复发。
综上，矫正治疗过程的一些问题会给矫正时间和效果带来负面影响，因此，建议患者注意这些情况，保证治疗安全和效果。饮食上，不吃骨类、硬壳食品，不吃甜食及粘性大的食物，小心护理牙齿上的矫正器。游泳或做剧烈运动时，切勿佩戴矫治器。饭后，用水或茶水漱口，尽量做到每餐后刷牙。减少致病菌，预防牙周炎、牙龈炎的发生。刷牙时，动作要轻柔、缓慢、时间每次3-5分钟。为了保证修复牙齿矫正不反弹，患者需坚持佩戴保持器、保持矫正效果。总之，有效的口腔正畸护理手段，可以预防和减少口腔疾病的发生，保证治疗的安全及治疗周期，提高正畸治疗效果。