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目的总结双线式体表定位引导下4、骨窗开颅脑内4、病灶切除术的经验。方法在CT片上设定入颅点及手术路径，测出入颅点至中线的体表弧线距离，手术路径与正中矢状面的夹角。计算靶点所在平面与基线的距离。根据测算结果，分别划出靶点所在的轴位面及手术路径在体表的投影线。在双线引导下实施简易的立体定向手术。结果体表定位误差约4mm，手术路径定向误差约10°。17例脑内小病灶切除术均得到满意的临床效果，无任何重大并发症，无死亡病例。结论该方法简单，定位精确，损伤少，适用于颅内小病变的体表定位及手术切除。