抗菌药物使用与院内感染G-菌敏感性的关系

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目的评价抗菌药物的使用与抗菌药物对院内感染常见G-菌敏感性之间的关系。方法 2009年1月—2013年6月监测每个季度广谱头孢菌素、氟喹诺酮、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯消耗量(DDD/1000Patient-days)和抗菌药物对院内感染常见G-菌(铜绿假单胞菌、不动杆菌、大肠埃希菌)敏感率。结果院内感染G-菌主要是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌、大肠埃希菌。出院占用总床日呈增加趋势(r=0.858,P=0.021)。四大类抗菌药物总消耗量未随时间显著增加。院内感染的大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟敏感率下降;不动杆菌对美洛培南和亚胺培南敏感率下降(P均<0.05);铜绿假单孢菌对头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星、亚胺培南的敏感率上升(P均<0.05)。结论抗菌药物使用与院内感染G-菌对抗菌药物敏感性相关;以药敏实验结果为参考,根据实际情况制定并执行抗菌药物干预措施,指导临床合理用药非常有必要,有助于优化抗菌药物使用,控制院内感染G-菌耐药率。
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