结直肠癌5-FU和亚叶酸辅助化疗的评价

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目的:评估5-FU和亚叶酸辅助化疗能否提高结直肠癌根治术的疗效。方法:自1988年以来共有225例结直肠癌根治术后应用5-FU利亚叶酸辅助化疗,术后每月一次,连续5天给予亚叶酸150mg和5-FU1.0g/日,6~9个疗程。其中随访满5年可作评估者66例,包括结肠癌38例和直肠癌28例。结果:66例的5年生存率为66.67%,结肠癌为73.68%.直肠癌为57.14%。Dukes—中国改良分期A期的5年生存率结肠癌为100%,直肠癌为80%;B期结肠癌为90.91%.直肠癌为50%;C期结肠癌为60.87%,直肠癌为42.85%,但统计学上结肠癌与直肠癌的差异不显著(P>0.05)。术后复发率B期结肠癌为18.18%.直肠癌为50%(P>0.05);C期结肠癌34.78%.直肠癌71.43%(P=0.032)。复发病例B期和C期各有1例生存5年以上。结论。提示5-FU和亚叶酸辅助化疗对降低Dukes’C期结肠癌术后复发有肯定疗效。至于对Dukes’B期术后复发车以及对5年生存率的作用,由于病例数偏少,尚不能得出有统计学意义的结论,有待进一步积累病例。
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