【摘 要】
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目的探讨年龄对急性心肌梗死(AMI)患者心肌细胞凋亡以及心功能的影响。方法选择2010年10月～2012年12月在我院心内科住院的急性心肌梗死(AMI)患者65例,分为年龄<65岁组(AMI 1组
【机 构】
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北京市房山区第一医院心内科,首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心
【基金项目】
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国家自然科学基金(30800448)
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目的探讨年龄对急性心肌梗死(AMI)患者心肌细胞凋亡以及心功能的影响。方法选择2010年10月～2012年12月在我院心内科住院的急性心肌梗死(AMI)患者65例,分为年龄<65岁组(AMI 1组)29例,年龄≥65岁组(AMI 2组)36例。另选健康志愿者45例,分为年龄<65岁组(志愿1组)24例,年龄≥65岁组(志愿2组)21例。AMI 1组和AMI 2组患者均在发病6h内接受急诊PCI,并于术后1、3和5d检测可溶性脂肪合成酶(sFas)、白细胞介素(IL)6、TNF-α和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。在入院即刻及第5天进行超声多普勒检查并采用Killip分级评价心功能。结果与志愿1组、AMI 1组比较,志愿2组、AMI 2组LVEF、左心室缩短分数(LVFS)、二尖瓣舒张早期血流峰值(E)/二尖瓣舒张晚期血流峰值(A)比值明显降低(P<0.01);与AMI 1组比较,AMI 2组Killip分级、sFas、IL-6、TNF-α及PCI术后1、3和5dcTnI水平均明显升高(P<0.01)。结论老龄化加剧了心肌缺血再灌注后心肌的损伤,心肌细胞凋亡水平的差异在其中可能起到了关键的作用。
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