新建身高预测方法,并将之用于特发性中枢性性早熟(ICPP)女孩促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗过程中的身高预测,以其达到的终身高进行初步验证,了解该方法的应用价值及可靠性。
方法(1)新建方法:根据Bayley-Pinneau法骨龄与达到终身高的百分率相关的原理,结合中国2005年九省/市儿童体格发育调查数据,建立身高预测公式:预测成人身高=实测身高/当前骨龄身高占成人身高的百分比。(2)应用新建方法与Bayley-Pinneau法,分别对17例经GnRHa治疗的性早熟患儿进行治疗前后的成人身高预测,并与其已达到的实际终身高进行比较。
结果17例ICPP患儿的实际终身高为(159.81±4.95)cm。治疗前、治疗1年后、治疗2年后、治疗3年后新建方法的预测成人身高分别为(156.53±3.63)cm、(157.71±3.62)cm、(158.60±3.50)cm、(161.46±4.50)cm,Bayley-Pinneau法的预测成人身高分别为(161.56±3.77)cm、(161.68±3.44)cm、(162.04±4.42)cm、(163.13±2.36)cm。新建方法预测成人身高、Bayley-Pinneau法的预测成人身高与实际终身高平均差值分别为-1.96 cm、1.48 cm, 95%可信区间分别为(-3.82~-0.11) cm、(-1.60~4.55) cm。以Bayley-Pinneau法预测患儿治疗前、后成人身高差异无统计学意义,提示GnRHa治疗未改善患儿的预测成人身高;应用新建方法进行成人身高预测,治疗后较治疗前预测值有所增加,且随治疗时间的延长,预测成人身高改善明显。治疗结束时,预测成人身高与终身高差异无统计学意义。终身高与治疗结束时预测成人身高的相关系数为0.93,回归趋势线与基线基本平行。
结论新建方法可较好地预测国内GnRHa治疗的ICPP女孩的终身高。