临床研究中不可忽视的Delphi法及其应用流程

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累及分支动脉的主动脉病变一直以来都是血管外科医师面临的一个挑战性问题,传统手术因其创伤大和并发症多而有逐渐被腔内修复术取代的趋势。腔内修复术因器材的进步在近10年来得到了快速发展,开窗支架等已逐步应用于累及分支动脉的主动脉病变的治疗,但由于严格的适应证选择及对术者经验和技术的严格要求,其应用受到了很大的制约。最近几年国内外学者就多层裸支架在累及分支动脉的主动脉病变中的应用进行了多方面研究,初步研究
目的总结杂交技术治疗主动脉弓部病变的经验与体会。方法回顾性分析2002年1月至2014年12月中山大学附属第一医院采用杂交技术治疗42例主动脉弓部病变患者的资料,男性39例,女性3例,年龄34~80岁,平均(53±13)岁。主动脉弓动脉瘤7例,Stanford B型主动脉夹层20例,Stanford A型主动脉夹层15例。16例同期接受开放与腔内手术,26例接受分期手术,分期手术平均间隔(7±3)
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烟囱技术是重建分支动脉的主动脉夹层腔内治疗辅助技术。主动脉弓部分支动脉位于腔内治疗近端锚定区是采用烟囱技术的手术指征。目前的主动脉覆膜支架产品均可用于烟囱技术,但建议选择覆膜支架重建分支动脉。主动脉支架和分支动脉支架推荐的直径放大率分别为15%和5%,相互重叠长度需>2 cm。Ⅰa型内漏是烟囱技术最重要的并发症,适当的支架直径选择和重叠长度及球囊扩张技术能有效降低其发生率。术后长期抗凝治疗能有效预
目的探讨在肾部分切除术中采用切缘环形缝合技术处理肾门部肾细胞癌的安全性及有效性。方法选取2009年1月至2014年1月于北京大学第一医院接受肾部分切除术,且术中采用切缘环形缝合技术的31例肾细胞癌患者纳入研究,男性21例,女性10例,年龄48~75岁,平均(58±13)岁。所有患者采用相同的技术路线:术前留置患侧肾脏的输尿管导管;阻断肾动脉,30 s后阻断肾静脉;切除肿瘤,环形连续缝合肾脏切缘;经
目的探讨腹膜后支气管源性囊肿的临床特点。方法回顾性分析1996年4月至2014年10月北京协和医院泌尿外科收治的6例腹膜后支气管源性囊肿患者的临床资料,对其临床表现、诊断、治疗、预后等进行分析。结果患者中男性1例,女性5例;年龄31~50岁,平均38.3岁。体检发现3例,因上腹部胀痛检查时发现2例,因左腰部疼痛检查时发现1例。囊肿位于左肾上腺区4例,胰腺后上方与肝脏之间1例,胰尾左前方1例。最大径
目的评价新生儿小时经皮胆红素(TCB)百分位曲线图预测高胆红素血症的发生风险。方法选取2013年度全国13家三甲医院(其中东北、华北、华东、华南、西北、西南地区各2家,华中地区1家)产科出生的足月儿和近足月儿(胎龄≥35周,出生体重≥2 000 g),使用经皮黄疸测定仪(日本美能达JM-103型)监测其胆红素水平。记录生后7 d的TCB,以所得的TCB数据绘制小时TCB百分位曲线图,并根据所绘制的
期刊
期刊
目的探讨血清可溶性CD163(sCD163)和可溶性CD25(sCD25)在儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)诊断及指导治疗中的意义。方法收集2013年12月至2014年12月郑州大学第一附属医院儿科门诊及病房就诊的HLH患儿42例,非HLH感染患儿32例及正常对照组儿童24名。HLH患儿分别于治疗前、治疗后2周、治疗后8周3个时间点各采集清晨空腹外周静脉血3 ml,非HLH感染组患儿及正