【摘 要】
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目的 探讨肝门部胆管癌（HCCA）患者射频消融（RFA）联合金属支架植入治疗后胆道感染病原菌情况,分析其危险因素并构建预测模型。方法 选择2019年1月—2021年1月河南科技大学第一附属医院诊治的86例HCCA患者,均行RFA联合金属支架植入治疗,采集胆汁标本行病原菌监测及药敏试验,同时分析HCCA治疗后胆道感染的危险因素并构建预测模型。结果 治疗后胆道感染发生率为22.09%（19/86）;H
【机 构】
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河南科技大学第一附属医院景华院区肝胆外科
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划联合共建基金资助项目（LHGJ20191290）；
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目的 探讨肝门部胆管癌（HCCA）患者射频消融（RFA）联合金属支架植入治疗后胆道感染病原菌情况,分析其危险因素并构建预测模型。方法 选择2019年1月—2021年1月河南科技大学第一附属医院诊治的86例HCCA患者,均行RFA联合金属支架植入治疗,采集胆汁标本行病原菌监测及药敏试验,同时分析HCCA治疗后胆道感染的危险因素并构建预测模型。结果 治疗后胆道感染发生率为22.09%（19/86）;HCCA治疗后胆道感染患者胆汁培养液检出病原菌27株,革兰阴性菌17株占62.96%,革兰阳性菌9株占33.33%,真菌1株占3.70%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主;治疗前未预防性使用抗菌药物、治疗前白蛋白是HCCA治疗后胆道感染的危险因素（P＜0.05）;危险因素构建的预测模型评估HCCA治疗后胆道感染发生风险的曲线下面积为0.947,敏感性、特异性分别为89.30%、95.10%。结论 HCCA患者RFA联合金属支架植入治疗后胆道感染发生风险高,革兰阴性菌为其主要致病菌,治疗前未预防性使用抗菌药物、治疗前白蛋白是HCCA患者治疗后胆道感染的危险因素,建立预测模型可为临床监测感染高危人群提供依据。
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