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【摘要】[目的]了解高职在校护生的职业自我概念水平以及影响因素。[方法]采用一般资料问卷、中文版护士自我概念问卷对559名某医学高等专科学校三个年级在校护生进行问卷调查。[结果]高职护生职业自我概念总分（231.1231.12）分，平均（6.420.86）分；高职护生职业自我概念总体处于较高水平，领导自我概念得分最低，知识自我概念维度得分最高。[结论]护理教育者应注重培养护生处理问题的心态，增强自身调节和应对事件的能力，从而提高护生的专业认知水平。
【关键词】高职护生 职业自我概念 影响因素
【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）04-0004-02
职业自我概念（Professional self-concept），是自我概念的一部分，来源于个人对自我及对职业世界的认识，并在此基础上形成个人的职业态度、职业责任感、职业理想、职业道德及职业价值观等[1]。因此，一个人对职业自我概念的认知状况如何，将直接影响其未来对职业选择的坚定态度以及其为职业奋斗的决心和面对不良舆论的坚强毅力。护生职业自我概念是一个人从外行的学生成为一名专业护士的过程中形成的、与专业相关的、持久的一系列专业自我态度的感知，反映的是护生对其自身的专业认识，自尊情感和专业行为取向。由于职业自我概念在个人的职业选择和职业发展中起着核心和驱动作用，要做出正确的职业选择，就必须建立一个健全的职业自我概念。一些国外学者对护生职业自我概念的研究表明，职业自我概念对护生适应临床工作环境、提高临床工作能力起着重要的作用[2]。虽然国内已有护理职业自我概念的调研，但研究对象多为临床护士和护理专业本科生，针对高职在校护生的研究较少。因此，本研究通过高职在校护生的职业自我概念的调查，了解高校护生对职业自我概念的了解水平及其影响因素，为职业教育过程中设计促进高职在校护生职业自我概念形成的教育策略提供方向和信息。
1.对象与方法
1.1对象
以年级为单位，于2015年11月至12月对商丘某医学高等专科学校大学1年级至大学3年级的护理学生进行调查。共选取559名护生作为研究对象。入组原则：告知研究目的，自愿参加本调查研究，取得知情同意后，按其所属年级进行团体测试。其中，男性19名，占3.40%；女性540名，占96.60%。年龄17～25岁，平均（20.97±1.393）岁。所在年级：大学1年级208名，占37.21%；大学2年级181名，占32.38%；大学3年级170名，占30.41%。出生地：城市93名，占16.64%；农村466名，占83.36%。就读意愿：自己选择290名，占51.88%；父母帮助选择232名，占41.50%；高考调剂4名，占0.72%；其他33名，占5.90%。
1.2方法
1.2.1调查工具
1.2.1.1 一般资料问卷 一般资料问卷包括年龄、年级、是否为独生子女、家庭所在地、父母受教育程度、是否担任学生干部、对专业课程评价等。
1.2.1.2护理专业自我概念量表 该量表由Cowin于2001年研制，2011年第二军医大学护理心理学研究团队[3]结合我国文化背景行本土化修订。包含综合（第3、6、9、12、16、18、25、27条目）、领导（第1、20、23、29、31、34条目）、沟通（第4、10、14、19、35条目）、知识（第2、11、15、24、32条目）、员工关系（第7、13、21、26、30、36条目）和照护自我概念（第5、8、17、22、28、33条目）6个维度，36个条目。采用Likert8级评分法，从“非常错误”、“错误”、“多半错误”、“有点错误”、“有点正确”、“多半正确”、“正确”、到“非常正确”，依次计1～8分，总分36～288分，分值越高，表示护生个体的职业自我概念水平越高。总Cronbachα系数为0.959，各维度Cronbachα系数为0.815～0.915，提示该问卷内部一致性较好，各条目的CVI为0.875～1.000，表示内容效度较好。
1.2.2资料收集方法
调查问卷有统一的指导语，采用不记名方式，说明填表方法，由研究者集中发放问卷，完成问卷的时间为20 min，护生填完后由研究者统一收回。本次调查共发放问卷559份，回收有效问卷557例，有效回收率为99.64%。将存在漏填错答、前后矛盾或有明显不合理答案的问卷视为无效问卷。
1.2.3统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件包进行录入和分析，對一般资料采用均数、标准差、频数和百分比进行描述性分析。一般资料对护理职业自我概念的影响进行t检验或方差分析。
2.结果
2.1护生职业自我概念认知现况和护生职业自我概念评分较高及较低的条目分别见表1、表2。
3.讨论
3.1护生职业自我概念现状分析
本组护生的专业自我概念均分为6.42分，介于多半正确（6分）与正确（7分）之间，处于中等水平，说明护生对自身能力评价较高，有着积极的专业价值取向，与国内研究一致[4-5]。在各维度比较中，领导自我概念得分最低，可能与目前培养模式较少强化领导意识和关注领导力的培养有关，加之对领导力的普遍看法是不承担领导角色便无需培养领导力，使得护生易忽略对领导力的重视，不在意自身领导能力的发展。因此在学校学习期间，应加强护理管理理论和知识的学习，使其意识到护士应承担的职业角色；知识自我概念维度得分最高，可能与目前护生正处在学习期间不断吸取和强化专业知识有关。本组护士的“领导”维度得分最低，从各个条目的分析可知，条目2“我愿意与其他卫生专业人员一起工作”得分最高，表明护生重视团队合作，深知医务人员合作是对患者最有益的。虽然照护自我概念得分尚可，条目1“我能够满足病人的各种需求” 得分最低，表明护生愿意照护患者并且对自己的照护能力充满信心，但对自己能否做好整体护理，满足患者全方面的需求不太乐观。因此，对高职护生的教育作不仅应重视专业操作技能培养，同时也应做好专业思想教育，从职业情感、职业生涯规划进行多方位指导，培养护生成熟的专业思想理念。
3.2对策
本次调查发现，在校高职护生的职业自我概念不够成熟，专业情感和行为倾向较为复杂多样，容易出现认知差异，且易受环境的影响。这提示护理教育工作者应将有关职业自我概念及职业规划的相关理论和相关知识逐步渗透到教学中，引导护生树立积极的职业价值观。大学时期是职业自我概念逐步形成并趋于稳定的时期。因此，学校应该对护生开展系统全面的职业自我概念教育，积极正确的引导，组织护生参加与专业有关的课外活动，培养护生对护理专业的积极情感，提升护生的职业自我概念水平。
参考文献：
[1]张红兵.职业自我概念与高职生职业指导，重庆职业技术学院学报，2008，17（2）：18—19.
[2]Arthur D Measurement of the professional self？鄄concept of nurses.Developing a measurement instrument 1995（05）
[3]曹晓翼.专业自我概念在护士职业认同与职业倦怠间的中介效应模型研究[D].第二军医大学，2011.
[4]饶玉霞，叶艳胜，鲍翠玉，等.本科护生专业自我概念与心理健康状况的相关性研究[J].护理管理杂志，2014（01）：46-47.
[5]施俊琦，王明姬，王垒.社会比较倾向量表中文版的信效度检验[J].中国心理卫生杂志，2006（第5期）：302-306.
【关键词】高职护生 职业自我概念 影响因素
【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）04-0004-02
职业自我概念（Professional self-concept），是自我概念的一部分，来源于个人对自我及对职业世界的认识，并在此基础上形成个人的职业态度、职业责任感、职业理想、职业道德及职业价值观等[1]。因此，一个人对职业自我概念的认知状况如何，将直接影响其未来对职业选择的坚定态度以及其为职业奋斗的决心和面对不良舆论的坚强毅力。护生职业自我概念是一个人从外行的学生成为一名专业护士的过程中形成的、与专业相关的、持久的一系列专业自我态度的感知，反映的是护生对其自身的专业认识，自尊情感和专业行为取向。由于职业自我概念在个人的职业选择和职业发展中起着核心和驱动作用，要做出正确的职业选择，就必须建立一个健全的职业自我概念。一些国外学者对护生职业自我概念的研究表明，职业自我概念对护生适应临床工作环境、提高临床工作能力起着重要的作用[2]。虽然国内已有护理职业自我概念的调研，但研究对象多为临床护士和护理专业本科生，针对高职在校护生的研究较少。因此，本研究通过高职在校护生的职业自我概念的调查，了解高校护生对职业自我概念的了解水平及其影响因素，为职业教育过程中设计促进高职在校护生职业自我概念形成的教育策略提供方向和信息。
1.对象与方法
1.1对象
以年级为单位，于2015年11月至12月对商丘某医学高等专科学校大学1年级至大学3年级的护理学生进行调查。共选取559名护生作为研究对象。入组原则：告知研究目的，自愿参加本调查研究，取得知情同意后，按其所属年级进行团体测试。其中，男性19名，占3.40%；女性540名，占96.60%。年龄17～25岁，平均（20.97±1.393）岁。所在年级：大学1年级208名，占37.21%；大学2年级181名，占32.38%；大学3年级170名，占30.41%。出生地：城市93名，占16.64%；农村466名，占83.36%。就读意愿：自己选择290名，占51.88%；父母帮助选择232名，占41.50%；高考调剂4名，占0.72%；其他33名，占5.90%。
1.2方法
1.2.1调查工具
1.2.1.1 一般资料问卷 一般资料问卷包括年龄、年级、是否为独生子女、家庭所在地、父母受教育程度、是否担任学生干部、对专业课程评价等。
1.2.1.2护理专业自我概念量表 该量表由Cowin于2001年研制，2011年第二军医大学护理心理学研究团队[3]结合我国文化背景行本土化修订。包含综合（第3、6、9、12、16、18、25、27条目）、领导（第1、20、23、29、31、34条目）、沟通（第4、10、14、19、35条目）、知识（第2、11、15、24、32条目）、员工关系（第7、13、21、26、30、36条目）和照护自我概念（第5、8、17、22、28、33条目）6个维度，36个条目。采用Likert8级评分法，从“非常错误”、“错误”、“多半错误”、“有点错误”、“有点正确”、“多半正确”、“正确”、到“非常正确”，依次计1～8分，总分36～288分，分值越高，表示护生个体的职业自我概念水平越高。总Cronbachα系数为0.959，各维度Cronbachα系数为0.815～0.915，提示该问卷内部一致性较好，各条目的CVI为0.875～1.000，表示内容效度较好。
1.2.2资料收集方法
调查问卷有统一的指导语，采用不记名方式，说明填表方法，由研究者集中发放问卷，完成问卷的时间为20 min，护生填完后由研究者统一收回。本次调查共发放问卷559份，回收有效问卷557例，有效回收率为99.64%。将存在漏填错答、前后矛盾或有明显不合理答案的问卷视为无效问卷。
1.2.3统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件包进行录入和分析，對一般资料采用均数、标准差、频数和百分比进行描述性分析。一般资料对护理职业自我概念的影响进行t检验或方差分析。
2.结果
2.1护生职业自我概念认知现况和护生职业自我概念评分较高及较低的条目分别见表1、表2。
3.讨论
3.1护生职业自我概念现状分析
本组护生的专业自我概念均分为6.42分，介于多半正确（6分）与正确（7分）之间，处于中等水平，说明护生对自身能力评价较高，有着积极的专业价值取向，与国内研究一致[4-5]。在各维度比较中，领导自我概念得分最低，可能与目前培养模式较少强化领导意识和关注领导力的培养有关，加之对领导力的普遍看法是不承担领导角色便无需培养领导力，使得护生易忽略对领导力的重视，不在意自身领导能力的发展。因此在学校学习期间，应加强护理管理理论和知识的学习，使其意识到护士应承担的职业角色；知识自我概念维度得分最高，可能与目前护生正处在学习期间不断吸取和强化专业知识有关。本组护士的“领导”维度得分最低，从各个条目的分析可知，条目2“我愿意与其他卫生专业人员一起工作”得分最高，表明护生重视团队合作，深知医务人员合作是对患者最有益的。虽然照护自我概念得分尚可，条目1“我能够满足病人的各种需求” 得分最低，表明护生愿意照护患者并且对自己的照护能力充满信心，但对自己能否做好整体护理，满足患者全方面的需求不太乐观。因此，对高职护生的教育作不仅应重视专业操作技能培养，同时也应做好专业思想教育，从职业情感、职业生涯规划进行多方位指导，培养护生成熟的专业思想理念。
3.2对策
本次调查发现，在校高职护生的职业自我概念不够成熟，专业情感和行为倾向较为复杂多样，容易出现认知差异，且易受环境的影响。这提示护理教育工作者应将有关职业自我概念及职业规划的相关理论和相关知识逐步渗透到教学中，引导护生树立积极的职业价值观。大学时期是职业自我概念逐步形成并趋于稳定的时期。因此，学校应该对护生开展系统全面的职业自我概念教育，积极正确的引导，组织护生参加与专业有关的课外活动，培养护生对护理专业的积极情感，提升护生的职业自我概念水平。
参考文献：
[1]张红兵.职业自我概念与高职生职业指导，重庆职业技术学院学报，2008，17（2）：18—19.
[2]Arthur D Measurement of the professional self？鄄concept of nurses.Developing a measurement instrument 1995（05）
[3]曹晓翼.专业自我概念在护士职业认同与职业倦怠间的中介效应模型研究[D].第二军医大学，2011.
[4]饶玉霞，叶艳胜，鲍翠玉，等.本科护生专业自我概念与心理健康状况的相关性研究[J].护理管理杂志，2014（01）：46-47.
[5]施俊琦，王明姬，王垒.社会比较倾向量表中文版的信效度检验[J].中国心理卫生杂志，2006（第5期）：302-306.