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月至2014年1月的门诊处方，对患者使用抗生素的情况进行统计，并对应用抗生素的原因开展分析。结果 抗生素的使用率达到了20.1%，造成抗生素不合理使用的原因主要包含了医生对于抗生素的不合理应用，人们对于抗生素认识存在误区等等。结论 在实际的工作过程中，医院应该加强监督和管理，提升医务人员的专业水平，另外也要加大对于抗生素知识的宣传，这样才能够比较有效的减少抗生素不合理使用的情况。
关键词：抗生素不合理使用；原因分析；对策研究；策略分析；研究探讨
抗生素在一定的浓度下可以杀灭病原体，是临床上应用十分广泛的一种药物，对患者疾病的治疗有着一定的帮助作用。但是长期大量的使用抗生素会导致耐药菌，或者是变异超级细菌的产生，这会导致抗生素对于这一类的病菌丧失功效，影响到对患者的治疗效果，同时在临床上不合理的使用抗生素还会导致过敏性休克等一些问题，严重情况时还可能会导致患者死亡。为了进一步的讨论抗生素的合理使用方法，本文选取了2013年4月至2014年1月在我院接受治疗的患者的相关情况开展了研究，现将结果报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本文随机选取了2013年4月至2014年1月我院1000张门诊处方，对患者使用抗生素的情况进行统计。
1.2研究方法
对本组1000张门诊处方进行调查，对患者使用用抗生素的情况进行统计，调查分析抗生素不合理使用的主要原因，并提出相应的解决策略。
2.结果
表1.抗生素使用的情况表
处方数量 占总处方数比例（%） 占抗生素处方比例数（%）
使用抗生素处方 201 20.1
不合理抗生素处方 26 2.6 12.9
本组1000张处方中，有201张使用抗生素，占总处方数20.1%，不合理抗生素处方26张，占抗生素处方数12.9%，占总处方数2.6%。调查发现造成抗生素不合理使用的原因主要包含了医生对于抗生素的不合理应用，人们对于抗生素认识存在误区等等。
3.讨论
3.1造成抗生素不合理使用的主要原因
首先是来自医生方面的原因，伴随着医学的不断发展，医学专业的分工越来越细，医院多数的医生对于抗生素都有处方权，但是因为专业的限制，一些医生并不懂得如何合理的應用抗生素。比如在对炎症进行治疗的过程中，应该先进行细菌的培养，然后确定细菌感染的具体类型，如果医生的经验比较丰富，则往往能够进行准确的判断，进而更好的开具相应的抗生素的处方。但是缺少经验的医生必须要做更多的检查。一些医生在临床上为了获得更加快速的治疗效果，还可能会选择等级较高的抗生素来进行治疗，这会在很大程度上造成抗生素的不合理使用。在本组的调查中发现抗生素的不合理使用就有来自于医生方面的原因。
其次也有来自于患者认识方面的原因，在本组的调查中，有一部分患者是在就诊的时候自己选择应用抗生素，而且往往是使用的价格比较高的抗生素。出现这种情况的主要原因在于患者对于抗生素的知识了解不足，一些患者认为抗生素能够有效的预防疾病，并且认为新型的抗生素或者是价格比较高的抗生素要优于一般的抗生素。但是事实上抗生素只对病菌所引发的疾病有效，而对于病毒感染所引起的炎症没有任何的治疗效果。
另外，在药师方面，没有对医生开出的处方进行严格的审核，没有对处方使用抗生素的适宜性进行审查，只是按方发药，也没有对患者进行用药交代，患者按照说明书服用，没有按照医生或药师的指导进行服用。
3.2减少抗生素不合理使用的对策研究
首先要加强对于医院医务人员的管理，目前医院医务人员对抗生素的不合理使用是导致医院抗生素滥用最为重要的原因。我国最新施行的《抗菌药物临床应用管理办法》对抗菌药物施行了分级管理，同时对抗生素临床使用的数量、品种、监管处罚等有了严格的规定。医院在工作的过程中应该加强医务人员和药学人员对抗菌药物使用的培训考核，经考核合格才能获得抗菌药物使用的处方权和调配权。加强医德、医风的培训，通过开展定期和不定期的讲座以及知识交流，提升医院医务人员对于抗生素的认识，建立合理的医德医风监督和奖励制度端正医务人员的服务方向，坚持为患者选好药、少选药。（5）同时也要对抗生素的危害进行介绍，最大限度的避免经验用药，从根源上减少医院的医务人员因为利益的驱动而开具不必要的抗生素的可能性。另外在日常还要组织医院的医务人员和药剂人员之间开展必要的沟通，以便能够共同促进对于抗生素的科学合理应用。
其次要加大对于抗生素知识的宣传。抗生素虽然能够在一定程度上提升人类的健康水平，可以保障人类的生命安全，在临床治疗中有着不可替代的重要作用，但是如果滥用抗生素则会在很大程度上危害到人们的生命健康。所以，针对人们对于抗生素认识不足的情况，医疗机构应该定期的组织各种免费的培训、讲座以及各种有效的健康教育的途径，不断加大对于抗生素的宣传力度，从而使得人们可以更加清楚的认识抗生素的使用方法和原则，促进人们安全用药意识的提升，使得人们能够有效的摆脱对于抗生素的依赖，使得患者在治疗的过程中能够更好的配合医生开展治疗，促进治疗效果的提升。
3.3加强医院的管理工作
医院在开展工作的过程中，要结合医院的实际情况，以国家制订的一系列抗生素使用管理办法为依据，特别是卫生部新颁发的《抗菌药物临床应用管理办法》对本院抗生素的临床应用做出相应的规定，将抗生素的应用纳入到医院的管理体系之中，定期对医院的处方进行抽查，强化对于抗生素的临床应用的管理，加大惩处的力度，确保医院的各项管理规定能够落到实处，使得医院医生的用药行为能够得到规范，从而更好的提升抗生素的临床应用水平，促进医生的合理用药。
总的来讲在实际的工作过程中，医院应该加强监督和管理，提升医务人员的专业水平，另外也要加大对于抗生素知识的宣传，这样才能够比较有效的减少抗生素滥用的情况，也才能够更好的保障患者的生命健康，促进对患者治疗效果的提升。
参考文献：
[1]胡燕，白继庚，胡先明，王思洁，武建康，孔丽丽，卢祖洵.我国抗生素滥用现状、原因及对策探讨[J].中国社会医学杂志.2013（02）
[2]董奇军.社区医院抗生素合理使用原则与相关控制措施[J].中国药业.2013（02）
[3]曾化松，王艳琳.抗生素滥用的现状及应对策略[J].中国卫生事业管理.2012（05）
[4]王金梅.临床滥用抗生素的危害性及有效控制方法[J].中国医药指南.2012（28）
[5]崔康.浅析抗菌药物滥用的原因及治理策略[J].江苏卫生事业管理.2013，6（24）72-73
关键词：抗生素不合理使用；原因分析；对策研究；策略分析；研究探讨
抗生素在一定的浓度下可以杀灭病原体，是临床上应用十分广泛的一种药物，对患者疾病的治疗有着一定的帮助作用。但是长期大量的使用抗生素会导致耐药菌，或者是变异超级细菌的产生，这会导致抗生素对于这一类的病菌丧失功效，影响到对患者的治疗效果，同时在临床上不合理的使用抗生素还会导致过敏性休克等一些问题，严重情况时还可能会导致患者死亡。为了进一步的讨论抗生素的合理使用方法，本文选取了2013年4月至2014年1月在我院接受治疗的患者的相关情况开展了研究，现将结果报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本文随机选取了2013年4月至2014年1月我院1000张门诊处方，对患者使用抗生素的情况进行统计。
1.2研究方法
对本组1000张门诊处方进行调查，对患者使用用抗生素的情况进行统计，调查分析抗生素不合理使用的主要原因，并提出相应的解决策略。
2.结果
表1.抗生素使用的情况表
处方数量 占总处方数比例（%） 占抗生素处方比例数（%）
使用抗生素处方 201 20.1
不合理抗生素处方 26 2.6 12.9
本组1000张处方中，有201张使用抗生素，占总处方数20.1%，不合理抗生素处方26张，占抗生素处方数12.9%，占总处方数2.6%。调查发现造成抗生素不合理使用的原因主要包含了医生对于抗生素的不合理应用，人们对于抗生素认识存在误区等等。
3.讨论
3.1造成抗生素不合理使用的主要原因
首先是来自医生方面的原因，伴随着医学的不断发展，医学专业的分工越来越细，医院多数的医生对于抗生素都有处方权，但是因为专业的限制，一些医生并不懂得如何合理的應用抗生素。比如在对炎症进行治疗的过程中，应该先进行细菌的培养，然后确定细菌感染的具体类型，如果医生的经验比较丰富，则往往能够进行准确的判断，进而更好的开具相应的抗生素的处方。但是缺少经验的医生必须要做更多的检查。一些医生在临床上为了获得更加快速的治疗效果，还可能会选择等级较高的抗生素来进行治疗，这会在很大程度上造成抗生素的不合理使用。在本组的调查中发现抗生素的不合理使用就有来自于医生方面的原因。
其次也有来自于患者认识方面的原因，在本组的调查中，有一部分患者是在就诊的时候自己选择应用抗生素，而且往往是使用的价格比较高的抗生素。出现这种情况的主要原因在于患者对于抗生素的知识了解不足，一些患者认为抗生素能够有效的预防疾病，并且认为新型的抗生素或者是价格比较高的抗生素要优于一般的抗生素。但是事实上抗生素只对病菌所引发的疾病有效，而对于病毒感染所引起的炎症没有任何的治疗效果。
另外，在药师方面，没有对医生开出的处方进行严格的审核，没有对处方使用抗生素的适宜性进行审查，只是按方发药，也没有对患者进行用药交代，患者按照说明书服用，没有按照医生或药师的指导进行服用。
3.2减少抗生素不合理使用的对策研究
首先要加强对于医院医务人员的管理，目前医院医务人员对抗生素的不合理使用是导致医院抗生素滥用最为重要的原因。我国最新施行的《抗菌药物临床应用管理办法》对抗菌药物施行了分级管理，同时对抗生素临床使用的数量、品种、监管处罚等有了严格的规定。医院在工作的过程中应该加强医务人员和药学人员对抗菌药物使用的培训考核，经考核合格才能获得抗菌药物使用的处方权和调配权。加强医德、医风的培训，通过开展定期和不定期的讲座以及知识交流，提升医院医务人员对于抗生素的认识，建立合理的医德医风监督和奖励制度端正医务人员的服务方向，坚持为患者选好药、少选药。（5）同时也要对抗生素的危害进行介绍，最大限度的避免经验用药，从根源上减少医院的医务人员因为利益的驱动而开具不必要的抗生素的可能性。另外在日常还要组织医院的医务人员和药剂人员之间开展必要的沟通，以便能够共同促进对于抗生素的科学合理应用。
其次要加大对于抗生素知识的宣传。抗生素虽然能够在一定程度上提升人类的健康水平，可以保障人类的生命安全，在临床治疗中有着不可替代的重要作用，但是如果滥用抗生素则会在很大程度上危害到人们的生命健康。所以，针对人们对于抗生素认识不足的情况，医疗机构应该定期的组织各种免费的培训、讲座以及各种有效的健康教育的途径，不断加大对于抗生素的宣传力度，从而使得人们可以更加清楚的认识抗生素的使用方法和原则，促进人们安全用药意识的提升，使得人们能够有效的摆脱对于抗生素的依赖，使得患者在治疗的过程中能够更好的配合医生开展治疗，促进治疗效果的提升。
3.3加强医院的管理工作
医院在开展工作的过程中，要结合医院的实际情况，以国家制订的一系列抗生素使用管理办法为依据，特别是卫生部新颁发的《抗菌药物临床应用管理办法》对本院抗生素的临床应用做出相应的规定，将抗生素的应用纳入到医院的管理体系之中，定期对医院的处方进行抽查，强化对于抗生素的临床应用的管理，加大惩处的力度，确保医院的各项管理规定能够落到实处，使得医院医生的用药行为能够得到规范，从而更好的提升抗生素的临床应用水平，促进医生的合理用药。
总的来讲在实际的工作过程中，医院应该加强监督和管理，提升医务人员的专业水平，另外也要加大对于抗生素知识的宣传，这样才能够比较有效的减少抗生素滥用的情况，也才能够更好的保障患者的生命健康，促进对患者治疗效果的提升。
参考文献：
[1]胡燕，白继庚，胡先明，王思洁，武建康，孔丽丽，卢祖洵.我国抗生素滥用现状、原因及对策探讨[J].中国社会医学杂志.2013（02）
[2]董奇军.社区医院抗生素合理使用原则与相关控制措施[J].中国药业.2013（02）
[3]曾化松，王艳琳.抗生素滥用的现状及应对策略[J].中国卫生事业管理.2012（05）
[4]王金梅.临床滥用抗生素的危害性及有效控制方法[J].中国医药指南.2012（28）
[5]崔康.浅析抗菌药物滥用的原因及治理策略[J].江苏卫生事业管理.2013，6（24）72-73