【摘 要】
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<正>脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)也可称自发性脑出血(spontaneoues intracerebral hemorrhage),主要指原发性非外伤性脑实质内出血。本病发病率大约为每年(60～80)/1
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<正>脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)也可称自发性脑出血(spontaneoues intracerebral hemorrhage),主要指原发性非外伤性脑实质内出血。本病发病率大约为每年(60～80)/10万例。1病因和发病机制1.1病因高血压病所导致的小动脉硬化是最常见的脑出血原因。而其他病因还包括淀粉样血管病(CAA)、动静脉血管畸形、海绵状血管病变、动脉瘤、烟雾病、血液疾病、颅脑肿瘤、血管炎性病变、出血转化性脑梗死、颅内静脉窦血栓形成等。1.2发病机制颅脑动脉的中层肌细胞及外层结缔组织较少,同时较其他动脉相比缺少外弹力层。高血压脑出血的主要发病机制是长期高血压导致脑内小动脉的结构及血流动力学发生改变,长期高血压使小动脉发生玻璃样变性,纤维细胞在血管内膜下增生,并沉积巨噬细胞,替代平滑肌细胞,改变血管顺应性,形成
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