胱抑素C及D二聚体与冠心病病变程度相关性研究

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目的观察不同病变程度的冠心病患者血浆胱抑素C(Cyst C)和D-二聚体(DD)水平,探讨Cyst C及DD水平对冠状动脉狭窄病变程度的临床预测价值。方法选取2013年9月至2014年2月我院老干科收治的冠心病患者74例。根据冠脉造影结果将其分为单支病变组24例、双支病变组28例和三支病变组22例。根据冠状动脉Gensini评分结果将其分为轻度狭窄组25例、中度狭窄组20例和重度狭窄组29例。同时选择疑似冠心病患者22例为对照组。用ELISA法分别检测各组受试者血浆中的Cyst C和DD浓度,并应用Pearson进行相关分析。结果单支病变组、双支病变组和三支病变组患者的血浆Csyt C和DD水平均高于对照组(P<0.05)。三支病变组的血浆Cyst C和DD浓度分别为(1.31±0.28)mg/L和(303.46±41.15)μg/L,均高于双支病变组和单支病变组(P<0.05);双支病变组的血浆Cyst C和DD浓度分别为(1.14±0.22)mg/L和(248.63±31.78)μg/L,均高于单支病变组的(0.93±0.17)mg/L和(215.92±32.86)μg/L(P<0.05)。轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组患者的血浆Csyt C和DD水平均高于对照组(P<0.05)。重度狭窄组的血浆Cyst C和DD浓度分别为(1.35±0.23)mg/L和(293.50±39.24)μg/L,均高于中度狭窄组和轻度狭窄组(P<0.05);中度狭窄组的血浆Cyst C和DD浓度分别为(1.09±0.27)mg/L和(261.12±40.31)μg/L,均高于轻度狭窄组的(0.94±0.16)mg/L和(211.59±35.46)μg/L(P<0.05)。患者的血浆Cyst C和DD水平均与冠脉Gensini积分呈正相关(r=0.514,0.476,P<0.01),血浆Cyst C与DD水平呈显著性正相关(r=0.743,P<0.01)。结论冠心病患者血浆Cyst C和DD水平明显升高,随着病变支数的增加及狭窄病变程度而逐渐升高,且与冠状动脉Gensini评分具有正相关性。联合检测血浆Cyst C及DD水平可初步预测冠状动脉狭窄病变程度。
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