成批高温黄磷烟雾吸入性损伤患者的救治

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2006年7月,笔者单位收治了一批因1400℃高温黄磷泄漏造成磷烧伤伴不同程度吸人性损伤患者7例,其中男5例、女2例,年龄19~38岁,烧伤总面积1%~30%TBSA,均为深Ⅱ度,4例有眼结膜烧伤。入院时患者均有不同程度的气道痉挛、哮鸣,依据吸人性损伤分度标准判定,2例患者重度、3例中度、2例轻度;患者均出现肝酶谱异常,心肌酶谱异常6例,血气分析异常4例,血清无机磷异常2例,肾功能无异常,胸部X线片无异常。

其他文献
关于烧伤后内皮素对内脏组织的损伤已有较多研究,但对脑组织尤其是脑血管的影响鲜见报道。深入观察脑血管内皮素水平的变化以及对脑血管作用的影响,对于预防和治疗烧伤诱发的脑血管痉挛和脑血液循环障碍,有一定临床意义。
目的构建含活性真皮基质的组织工程皮肤。方法将人成纤维细胞(Fb)与Ⅰ型牛胶原混合接种于猪脱细胞真皮基质(PADM)的表面,构建活性真皮替代物。其上接种人表皮细胞进行气-液面培养,获得组织工程皮肤,进行组织学观察。结果Fh在胶原内结构完整,与PADM形成复合真皮基质。所构建的组织工程皮肤表皮层结构与人正常皮肤相似,具备基底层、棘层、颗粒层和角质层,细胞之间有桥粒连接,细胞分化良好。结论Fh-胶原-P
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目的了解在烧伤血清刺激下大鼠心肌细胞内是否存在磷脂酰肌醇3-激酶(Pl3K)/蛋白激酶B(Akt)与p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK,以下简称p38)信号通路的交叉对话,探讨此二通路在烧伤后心肌细胞损伤中的作用。方法建立烧伤血清刺激下的大鼠心肌细胞模型。(1)检测体积分数10%的烧伤血清刺激不同时间后,心肌细胞内磷酸化p38(p-p38)和磷酸化Akt(p-Akt)的表达水平。(2)检测在
地震伤害常可并发气性坏疽,现列出其处理要点供同行参考,希望有助于救治类似伤员。“5·12”四川汶川大地震发生后,此文曾经远程卫星通讯系统传送给第三军医大学赴映秀、德阳医疗队,为抢救地震伤员发挥了参考和指导作用,
1临床资料; 2004年10月-2007年5月,笔者单位收治特重度烧伤合并中重度吸入性损伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者8例,均为男性,年龄22~60岁。火焰烧伤3例、蒸气烫伤2例、热液烫伤2例(其中1例为癫痫发作后跌入热水池中烫伤)、瓦斯爆炸伤1例。烧伤总面积45%~100%,其中Ⅲ度25%~70%TBSA。8例患者伤后4~12d并发ARDS。
患者女,36岁,因左侧乳腺癌根治术后行放射性治疗致左心前区溃疡7年收入第三军医大学西南医院烧伤研究所。查体见患者左心前区溃疡创面面积为6.5cm×5.0cm,伤及胸壁全层,可见心脏博动及部分胸骨体和第3、4肋骨缺如残湍,创基无肉芽生长、残留坏死组织有异味,创周围瘢痕增生(图1)。
2000年10月-2007年8月,笔者单位收治20例眼部严重化学烧伤患者(共25只伤眼)。其中男14例(19只伤眼)、女6例(6只伤眼),年龄5~50岁,平均29岁。酸烧伤8例(12只伤眼)、碱烧伤12例(13只伤眼)。入院时视力:光感~0.08。患者均有不同程度角膜水肿、浑浊和上皮剥脱,未形成角膜溃疡或穿孔。
目的了解烟雾吸入性损伤大鼠肺组织丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路及炎性细胞因子含量的变化,探讨其损伤机制。方法建立密闭舱内烟雾吸入性损伤模型,将30只SD大鼠分为烟雾吸入性损伤后1、6、24、72h及7d组,另设正常对照组(6只)。取各组大鼠肺组织行病理学观察,检测肺组织匀浆液中肿瘤坏死因子α(TNF—α)、巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)和白细胞介素1β(IL-1β)含量,用蛋白质印迹法检测肺
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