瑞德西韦:从药物学特性、临床前研究到临床研究

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瑞德西韦(remdesivir)是核苷类似物前药,在宿主细胞中代谢成为其活性形式remdesivir-TP,主要作用于RNA病毒依赖RNA的RNA聚合酶,在临床前研究中对丝状病毒[如埃博拉病毒(Ebola virus,EBOV)、马尔堡病毒(Marberg virus,MARV)]、副黏病毒[如尼帕病毒(Nipah virus,NiV)、戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)]、肺炎病毒[如呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)]和多种冠状病毒[如中东呼吸综合征冠状病毒(Middle East respiratory syndrome coronavirus,MERS-CoV)、严重急性呼吸综合征病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)、严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)]都有抑制作用。瑞德西韦是由美国吉利德公司(Gilead Sciences,Inc.)研制的在研药物,目前已完成治疗急性EBOV感染患者Ⅱ/Ⅲ期临床研究和治疗EBOV脱落延长的EBOV感染幸存者的Ⅱ期临床研究,并已在中国和美国分别开展治疗2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)的Ⅲ期临床研究。本文就瑞德西韦的药物特性、临床前研究及临床研究进行综述。

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