经导管动脉栓塞术治疗前列腺源性顽固性血尿的疗效观察

来源 :中华放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:band420
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

评估经导管动脉栓塞术(TAE)治疗前列腺源性顽固性血尿(RHPO)患者的安全性及疗效。

方法

回顾性分析2011年2月至2017年1月,国内6家大型教学医院收治的经TAE治疗的31例RHPO患者的病例资料。纳入标准:影像及临床资料完整的RHPO患者;排除标准:临床资料不完整、不能评估止血效果,存在TAE相关的禁忌证。入选患者年龄58~84岁,平均(75.0±7.5)岁。RHPO原因:良性前列腺增生9例、前列腺癌12例、经尿道前列腺切除术后4例、开放式前列腺切除术后2例、前列腺肉瘤4例。根据患者病因及造影情况,行超选择性动脉栓塞术、非超选择性动脉栓塞术或动脉内灌注化疗。观察并记录血管造影表现、技术成功率、临床成功率、并发症发生率情况进行观察。

结果

血管造影发现活动性出血6例(19.4%),动脉瘤4例(12.9%),异常新生血管27例(87.1%)。31例患者,成功进行37次TAE,近期止血成功率为90.3%(28/31)。轻度并发症发生率为38.7%(13/31),未出现TAE相关严重并发症。

结论

TAE是治疗前列腺源性顽固性血尿安全、有效的方法。

其他文献
目的探讨常染色体显性多囊肾病(ADPKD)相关精道梗阻所致男性不育的MRI特征。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月中山大学附属第一医院临床确诊为ADPKD相关精道梗阻无精症的14例男性不育患者。均行盆腔MR平扫和增强扫描,分析MRI影像特征。结果双侧多囊肾并双侧精囊囊肿10例,双侧多囊肾并多囊肝及双侧精囊囊肿者2例,双侧多囊肾并多囊肝并双侧精囊缺如、射精管扩张1例,双侧多囊肾并双侧精囊囊
目的探讨多模态MRI鉴别诊断乳腺单纯纤维腺病与混合纤维腺病的价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年5月火箭军总医院,经手术病理证实为乳腺纤维腺病且于术前1周内进行过乳腺MRI平扫及动态增强扫描的40例女性患者,其中单纯纤维腺病20例,包括肿块型10例,非肿块型10例;混合纤维腺病20例,包括肿块型4例,非肿块型16例。参照乳腺影像报告和数据系统标准,观察病灶常规MRI特征、时间信号强度曲线
收集经手术病理证实的原发性弥漫性脑膜胶质神经元肿瘤一例。患者行头颅MRI检查,肿瘤早期,MRI可表现正常。脑室扩大及局部或弥漫性软脑膜增厚、强化,是最常见的影像表现,可伴有脑膜结节形成、囊性变及侧脑室肿块,可沿软脑(脊)膜播散或沿血管周围间隙向脑实质内播散。本病罕见,需要综合临床、影像及病理检查,最终诊断依靠病理。
笔者搜集一例因慢性肾功能不全行左侧颈静脉置管后透析管刺破血管的患者。急诊行胸部正位X线片提示透析管体内段位于纵隔内偏左侧。胸部CTA示左侧胸腔中量积液,透析管头端穿破左侧头臂静脉经过纵隔入左侧胸腔,右侧头臂静脉纤细、闭塞。左侧胸腔穿刺抽出血性胸腔积液。急诊输血、输液患者症状无缓解,遂行DSA引导下拔除长期透析管并栓塞窦道,再经左侧颈内静脉于上腔静脉内置入新的半永久透析管,术程顺利。
目的探讨各向异性模型(MO)及常用扩散张量成像(DTI)指标对轻中度阿尔茨海默病(AD)脑白质纤维损伤的评估价值。方法前瞻性收集2015年2月至2018年2月温州医科大学附属第一医院33例轻中度AD患者作为AD组,同时收集20名年龄、性别与AD组匹配的志愿者作为对照组。所有受试者均行颅脑常规MRI及DTI扫描。对DTI图像采用TBSS后处理,获得白质纤维的各向异性模型(MO)、各向异性分数(FA)
下肢CTA检查是用含碘对比剂和CT成像设备进行动脉疾病评估及诊断的成像技术,作为一种可靠的无创性检查方法可以初步取代DSA用于下肢动脉狭窄的诊断,而且在下肢动脉瘤、动静脉畸形等血管性病变的诊断、治疗决策及血管重建术前评估与随访等方面呈现出极高的临床应用价值。目前,不同级别医院各种档次的设备共存,其检查技术和方法存在很大的差异;即使同一类型的设备,各单位之间的检查规范同样存在较大的差异。因此在循证医
CTA具有无创、费用低及可重复性强等优点。头颈部CTA是目前诊断头颈部血管病变、观察血管解剖和血管病变以外疾病血供来源的重要影像方法,已经成为头颈部血管病变诊断及长期随访的首选无创影像检查方法,制定头颈部CTA专家共识对指导日常临床工作具有重要的意义。中华医学会放射学分会组织专家在参照2015年美国放射学院、美国神经放射学会、儿科放射学会最新版本头颈部CTA应用指南的基础上,参阅大量中、英文文献,
收集经手术病理证实的鞍上区及三脑室内海绵状血管瘤一例。患者以头痛为主要症状,术前MRI检查示鞍上区及第三脑室内见不规则团块状混杂信号影,T2WI见病灶周围低信号环;增强扫描病灶实性成分轻中度强化,囊性部分仅囊壁强化;视交叉略受压下移;病灶挤压双侧室间孔,双侧侧脑室扩张及侧脑室旁间质性水肿。脑室内海绵状血管瘤发病率相对较低,易出现误诊,当患者出现脑室内不规则形混杂信号时,应考虑到此病。
收集经手术病理证实的婴儿(男,6个月)钙化性腱膜纤维瘤一例。患儿行胸部X线及CT检查,胸片表现无特异性,可见骨旁软组织骨化影。CT平扫示右侧胸壁内可见软组织密度肿块,与右侧胸大肌分界不清,内见多发大小不等的斑片状高密度钙化,周围肋骨呈溶骨性骨质破坏。本病最终诊断依靠病理。
MR分子成像可对心肌组织的分子影像学特征进行精准定位、定量评价。笔者简要概述MR分子成像,就其在干细胞治疗活体示踪、评价心肌血管生成及心肌细胞pH代谢成像等方面进行概述,并展望了心脏MR分子成像的未来发展前景。