单纯心房梗塞并频发室性早搏1例

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心房梗塞常并发于心室肌梗塞,单纯心房梗塞较少见,并发室性心律失常尚无报道,现报道1例。rn1 病例简介rn患者,女,63岁,曾有高血压史,因心前区疼痛3d并晕厥1次入院。查体:肥胖、神清、血清16/6kPa,颈静脉无怒张,心搏不弥散,无震颤,心脏不大,心率84次/分,律不齐,无杂音,余(-)。心电图:窦性心律,频发室性早搏,P-R(Ⅰavl)弓背上抬0.05~0.4mv,P-R(Ⅱ、Ⅲ)水平下移0.1mv,TV5V6低平双向。24h动态心电图:频发室性房性早搏,短阵房速,心室晚电位阳性。踏车运动试验阳性,彩色多普勒超声心动图未见心房附壁血栓,无室壁活动异常。心肌酶谱增高,经治疗20余天,心电图P-R段基本恢复正常。心肌酶谱恢复正常,复查动态心电图:室性早搏消失,偶发房性早搏,心前区疼痛缓解,痊愈出院。
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