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【摘要】本文就术后病人的心理护理进行了探讨，旨在使术后病人减轻心理压力，消除紧张、恐惧心理，积极配合治疗，早日康复。
【关键词】手术病人 心理护理
手术是治疗某些疾病的重要手段，做好手术病人的心理护理能减轻焦虑、恐惧，促进血压脉搏的稳定，减少麻醉的用量，减轻术后病人的疼痛，增加术后病人活动的主动性，降低术后感染的发生等。
1 术前病人的心理护理
无论手术大小，对病人都有较强的紧张刺激。病人术前的这种恐惧和焦虑，将直接影响手术效果，如失血量大，愈合慢等。而且，这种情绪状态还易于引起并发症。因此，术前的心理护理具有极为重要的意义。
1.1术前心理咨询。咨询应由权威的医生和护士进行，术前一天由巡回护士访视病人,查阅病历,查看各种检查报告及病史、手术方式，了解病人的基本情况。耐心听取病人的意见和要求，向家属详细交代病情，阐明手术的重要性和必要性，列举成功的病例，鼓励患者提高勇气、充满信心，消除患者的紧张和焦虑，使患者正视现实，稳定情绪，平静而乐观地接受手术。
1.2讲述手术前的注意事项。重点讲解术前的饮食注意事项和配合要求等。介绍一些有关手术医生和麻醉医生的情况，充分肯定他们的技术，增加病人的安全感。对患者提出的各项问题，要用亲切的语言、和蔼的态度耐心回答和解释。保证患者术前有稳定的情绪和良好的睡眠，为接受手术做好充分的准备。
2术中病人的心理护理
病人进入手术室由于环境的变化可刺激患者心情紧张，要准确掌握病人的心理活动，实施个体心理护理，积极配合手术，使手术顺利进行。
2.1手术护士以平和的态度，亲切的语言接待病人，并将病人护送至手术间，同时询问病人睡眠情况及晨起后基本情况，交代术中注意事项和需要怎样配合。
2.2手术室要整齐、清洁、无血迹，手术人员不应闲谈嬉笑，尽量减少器械的碰击声。
2.3手术过程中除全麻病人外的各种麻醉情况下，病人的意识是清醒的，心理护理不能间断，巡回护士随时观察病情，经常询问病人的感受，及时回答病人提出的问题，适当报告手术进展情况，手术主要步骤完成后要及时告知病人，便于病人放松情緒，在良好的情绪下完成手术。
2.4在手术中医护人员要用心工作不要闲谈，不要谈易使病人误解的话，以免引起某些心源性疾病，使语言在心理护理中起到应有的作用，取得患者的合作，更好的配合手术。
3术后病人的心理护理
术后心理护理是早日康复的必要措施，对术后患者的心理护理从以下几个方面着手。
3.1及时告知手术效果。手术结束后，患者清醒，此时患者最想知道的就是手术是否成功，这时护士应主动向患者交待，手术已顺利结束，使其放心，并做适当的术后指导，如术后禁食时间、体位、下床活动时间等。同时认真交代术后注意事项，并护送病人回病房，细心解答病人及家属提出的疑问，指导病人配合治疗。
3.2术后切口疼痛的折磨和对出现并发症的担心使病人产生新的焦虑，医生护士都应体察和理解患者的心情，从每个具体环节来减轻患者的疼痛，比如给予积极的暗示以减轻疼痛，帮助病人摆好舒适体位，缓解疼痛肌肉的阻力。肢体手术后患者，抬高患肢减轻肿胀和疼痛。3.3 舒适的环境使病人获得心理满足。舒适的环境包括社会环境、周围环境和心理环境。首先护士应具备娴熟的护理技能，操作准确轻柔，举止优雅、语言得体使病人信赖，心理舒适有安全感；病房安静、清洁，保证合适的温度和湿度提高生理舒适度；柔软整洁的被褥，有利于术后患者睡眠舒适；对失眠患者给诱导睡眠。
3.4术后病人生活暂时或长期不能自理， 身体和情绪上痛苦感受和体验需要人理解、支持、鼓励和安慰。一方面积极为患者做好心理护理，另一方面对家人做健康心理学教育，请他们配合并参与心理护理模式，来自于亲人的鼓励和安慰使患者心灵得到满足。 转贴
3.5对于术中给患者放置的各种引流管及引流条，患者麻醉清醒后会感到极度恐惧，应向患者解释手术中放置各种管道是根据病情选择的，是治疗过程中必不可少的一个重要环节，随着病情的好转，是可以拔除的，不会留下任何隐患，以消除患者的不安情绪影响术后康复。
3.6手术后大多数病人已去除病灶，心情愉快，能自觉地配合恢复期的治疗及护理。对于因手术造成的脏器或肢体的损失，某些手术的并发症如肠梗阻、粘连、感染、高热、肢体活动受限等，病人不愿下床活动，睡眠差，食欲减退，情绪低落，应经常观察术后病人的病情及情绪，动员社会力量，共同参与，协助解决困难，让病人安心休养。鼓励病人早期下床活动，多翻身，积极咳痰，让病人了解这些活动的目的，减少术后的并发症和不适。
4小结
随着生物医学模式的转变，心理因素在疾病的发生、发展和转归的作用，以及在疾病的治疗过程中的作用已受到了人们的重视。手术是疾病的治疗手段之一，同时也是对机体的一种创伤，对患者来说是一个心理应急与适应的过程，手术患者的心理护理对患者安全顺利的进行手术起着不可低估的作用，增强了患者战胜疾病的信心，使患者接受手术时有一个良好的心理状态，为术后康复奠定基础。
参考文献
[1] 孙素珍、谢旭光主编，心理与精神护理.中等卫生职业教育教材：河南科学技术出版社，2009.
[2]张树森.护理心理学.北京：人民卫生出版社,2000.
[3]吉汝群; 李娜; 老年手术患者的心理护理[J]. 中国医药指南 2010年33期.
[4]王娟; 手术病人的心理护理[J]. 中国民族民间医药 2010年21期.
【关键词】手术病人 心理护理
手术是治疗某些疾病的重要手段，做好手术病人的心理护理能减轻焦虑、恐惧，促进血压脉搏的稳定，减少麻醉的用量，减轻术后病人的疼痛，增加术后病人活动的主动性，降低术后感染的发生等。
1 术前病人的心理护理
无论手术大小，对病人都有较强的紧张刺激。病人术前的这种恐惧和焦虑，将直接影响手术效果，如失血量大，愈合慢等。而且，这种情绪状态还易于引起并发症。因此，术前的心理护理具有极为重要的意义。
1.1术前心理咨询。咨询应由权威的医生和护士进行，术前一天由巡回护士访视病人,查阅病历,查看各种检查报告及病史、手术方式，了解病人的基本情况。耐心听取病人的意见和要求，向家属详细交代病情，阐明手术的重要性和必要性，列举成功的病例，鼓励患者提高勇气、充满信心，消除患者的紧张和焦虑，使患者正视现实，稳定情绪，平静而乐观地接受手术。
1.2讲述手术前的注意事项。重点讲解术前的饮食注意事项和配合要求等。介绍一些有关手术医生和麻醉医生的情况，充分肯定他们的技术，增加病人的安全感。对患者提出的各项问题，要用亲切的语言、和蔼的态度耐心回答和解释。保证患者术前有稳定的情绪和良好的睡眠，为接受手术做好充分的准备。
2术中病人的心理护理
病人进入手术室由于环境的变化可刺激患者心情紧张，要准确掌握病人的心理活动，实施个体心理护理，积极配合手术，使手术顺利进行。
2.1手术护士以平和的态度，亲切的语言接待病人，并将病人护送至手术间，同时询问病人睡眠情况及晨起后基本情况，交代术中注意事项和需要怎样配合。
2.2手术室要整齐、清洁、无血迹，手术人员不应闲谈嬉笑，尽量减少器械的碰击声。
2.3手术过程中除全麻病人外的各种麻醉情况下，病人的意识是清醒的，心理护理不能间断，巡回护士随时观察病情，经常询问病人的感受，及时回答病人提出的问题，适当报告手术进展情况，手术主要步骤完成后要及时告知病人，便于病人放松情緒，在良好的情绪下完成手术。
2.4在手术中医护人员要用心工作不要闲谈，不要谈易使病人误解的话，以免引起某些心源性疾病，使语言在心理护理中起到应有的作用，取得患者的合作，更好的配合手术。
3术后病人的心理护理
术后心理护理是早日康复的必要措施，对术后患者的心理护理从以下几个方面着手。
3.1及时告知手术效果。手术结束后，患者清醒，此时患者最想知道的就是手术是否成功，这时护士应主动向患者交待，手术已顺利结束，使其放心，并做适当的术后指导，如术后禁食时间、体位、下床活动时间等。同时认真交代术后注意事项，并护送病人回病房，细心解答病人及家属提出的疑问，指导病人配合治疗。
3.2术后切口疼痛的折磨和对出现并发症的担心使病人产生新的焦虑，医生护士都应体察和理解患者的心情，从每个具体环节来减轻患者的疼痛，比如给予积极的暗示以减轻疼痛，帮助病人摆好舒适体位，缓解疼痛肌肉的阻力。肢体手术后患者，抬高患肢减轻肿胀和疼痛。3.3 舒适的环境使病人获得心理满足。舒适的环境包括社会环境、周围环境和心理环境。首先护士应具备娴熟的护理技能，操作准确轻柔，举止优雅、语言得体使病人信赖，心理舒适有安全感；病房安静、清洁，保证合适的温度和湿度提高生理舒适度；柔软整洁的被褥，有利于术后患者睡眠舒适；对失眠患者给诱导睡眠。
3.4术后病人生活暂时或长期不能自理， 身体和情绪上痛苦感受和体验需要人理解、支持、鼓励和安慰。一方面积极为患者做好心理护理，另一方面对家人做健康心理学教育，请他们配合并参与心理护理模式，来自于亲人的鼓励和安慰使患者心灵得到满足。 转贴
3.5对于术中给患者放置的各种引流管及引流条，患者麻醉清醒后会感到极度恐惧，应向患者解释手术中放置各种管道是根据病情选择的，是治疗过程中必不可少的一个重要环节，随着病情的好转，是可以拔除的，不会留下任何隐患，以消除患者的不安情绪影响术后康复。
3.6手术后大多数病人已去除病灶，心情愉快，能自觉地配合恢复期的治疗及护理。对于因手术造成的脏器或肢体的损失，某些手术的并发症如肠梗阻、粘连、感染、高热、肢体活动受限等，病人不愿下床活动，睡眠差，食欲减退，情绪低落，应经常观察术后病人的病情及情绪，动员社会力量，共同参与，协助解决困难，让病人安心休养。鼓励病人早期下床活动，多翻身，积极咳痰，让病人了解这些活动的目的，减少术后的并发症和不适。
4小结
随着生物医学模式的转变，心理因素在疾病的发生、发展和转归的作用，以及在疾病的治疗过程中的作用已受到了人们的重视。手术是疾病的治疗手段之一，同时也是对机体的一种创伤，对患者来说是一个心理应急与适应的过程，手术患者的心理护理对患者安全顺利的进行手术起着不可低估的作用，增强了患者战胜疾病的信心，使患者接受手术时有一个良好的心理状态，为术后康复奠定基础。
参考文献
[1] 孙素珍、谢旭光主编，心理与精神护理.中等卫生职业教育教材：河南科学技术出版社，2009.
[2]张树森.护理心理学.北京：人民卫生出版社,2000.
[3]吉汝群; 李娜; 老年手术患者的心理护理[J]. 中国医药指南 2010年33期.
[4]王娟; 手术病人的心理护理[J]. 中国民族民间医药 2010年21期.