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研究体检人群不同年龄分层中的血清总前列腺特异性抗原(tPSA)水平分布情况以及不同tPSA水平的穿刺活检阳性率。
方法2009年7月—2010年7月间在本院进行体检的患者8818例检测的tPSA值以及其中40名接受经直肠前列腺穿刺活检的患者的穿刺结果。用直线回归方法计算年龄同tPSA之间的关系,并用卡方检验的方法比较不同年龄组患者之间tPSA水平分布以及不同PSA水平患者之间穿刺活检阳性率的统计学差异。
结果体检人群在tPSA>4 μg/L组的例数和比例在增加,40岁~组为1.4%,50岁~组为1.9%,60岁~组为9.2%,70岁~组为15.5%,>80岁为17.0%。通过卡方检验得出不同年龄组之间tPSA>4 μg/L的患者比例的差异有统计学意义(P<0.05)。通过直线回归分析发现,年龄与tPSA之间的直线相关性r为0.196。接受穿刺患者共40例,研究发现穿刺活检阳性率随tPSA升高增加,tPSA>20 μg/L组共6人,穿刺阳性率为83.3%(5/6),tPSA 10~20 μg/L组共10人,穿刺阳性率为50.0%(5/10),tPSA 4~10 μg/L组阳性率为24.0%(6/25)。不同的年龄分层组之间的穿刺阳性率之间相比,差异也有统计学意义(P=0.048)。
结论体检人群中tPSA水平同年龄呈正相关,但是没有明显的线性关系。随着年龄增加,tPSA在4 μg/L以上的患者比例随之增加。随tPSA升高,经直肠前列腺穿刺活检率也升高。