【摘 要】
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例1女,21岁.因“反复发热伴面部皮疹、四肢雷诺现象3个月”收入院.患者2010年5月出现反复发热伴面部、四肢皮疹,有肌肉酸痛、光过敏.无咽痛、咳嗽,无胸闷、胸痛,外院长期抗感染治疗无好转.5月31日行左腋下淋巴结活检提示“反应性增生”.6月14日出现反应迟钝,随即出现意识不清、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼上翻,持续8 min左右.予地西泮10 mg肌肉注射缓解后收入神经科.查体:神志不清、言语不能,
【机 构】
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200433上海,第二军医大学附属长海医院风湿免疫科,200433上海,第二军医大学附属长海医院风湿免疫科,200433上海,第二军医大学附属长海医院风湿免疫科,200433上海,第二军医大学附属长海
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例1女,21岁.因“反复发热伴面部皮疹、四肢雷诺现象3个月”收入院.患者2010年5月出现反复发热伴面部、四肢皮疹,有肌肉酸痛、光过敏.无咽痛、咳嗽,无胸闷、胸痛,外院长期抗感染治疗无好转.5月31日行左腋下淋巴结活检提示“反应性增生”.6月14日出现反应迟钝,随即出现意识不清、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼上翻,持续8 min左右.予地西泮10 mg肌肉注射缓解后收入神经科.查体:神志不清、言语不能,面部、手掌红斑,腋下、锁骨下多发淋巴结肿大.双侧鼻唇沟对称,心肺检查未见异常.肝脾无肿大.四肢肌张力正常,肌力检查不合作.膝反射存在,未引出病理反射.入院实验室检查:血白细胞4.73×109/L、血红蛋白77.0 g/L,血小板42×109/L;红细胞沉降率(ESR)101 mm/l h;IgG 19.1 g/L、IgA 1.72g/L、IgM 3.85g/L、C3 0.29 g/L;血糖7.1 mmol/L、血钾4.0mmol/L、钠134 mmol/L;凝血功能、肝肾功能基本正常。
其他文献
生物节律是生命活动的基本特征之一.这是生物在其亿万年长期进化过程中形成的与自然环境变化相适应的内源性节律.许多生物体(包括人类)呈现出昼夜节律——调控每天新陈代谢、生理学和行为改变的内部生物钟.时间生物学(chronobiology)即是研究机体乃至单细胞活动的生物节律及其时间结构和应用的科学.现代时间生物学在临床的应用,为正确诊断、治疗和预防疾病提供了新策略和新方法。
目的 探讨正常鼠骨髓间充质干细胞（BM—MSCs）移植对MRI/lpr狼疮鼠B细胞活化因子（BAFF）表达及B细胞活化的影响。方法18只雌性MRL／lpr鼠随机分为MSCs治疗组和对照组，18周龄时治疗组经尾静脉移植MSCs 1×l0^6／只；5只同周龄雌性BALB／C小鼠作为健康阴性对照。酶联免疫吸附试验（EuSA）法检测血清BAFF、干扰素（IFN）-γ、向细胞介素（IL）-2、IL-10水平
患者男,42岁.主因四肢肌肉疼痛伴无力1个月于2010年3月18日入院.2010年2月患者因"血脂高"服用非诺贝特约10d后出现双下肢近端肌肉疼痛,无力,并逐渐累及双上肢.上述症状进行性加重,致日常生活困难.入院前2周在外院诊断为"多发性肌炎"(肌酸激酶648 U/L),给予泼尼松60 mg/d,地塞米松5 mg/d静脉滴注,疗效差。
目的 探讨初诊原发性干燥综合征(pSS)的临床特点,旨在提高对pSS的早期诊断水平.方法 对2006～2007本院86例旨次诊断为pSS的住院患者临床表现及实验室指标进行回顾总结.结果 除口干、眼干、关节痛外,患者血液系统受累较为多见.18岁以下青少年患者口干、眼干发生率低,而出现发热、淋巴结肿大比例高.抗SSA或SSB抗体阳性患者血液系统损害发生率高,并且红细胞沉降率(ESR)增快、球蛋白或免疫
目的 观察雷公藤多苷(TWP)治疗后胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠骨桥蛋白及其受体αvβ3表达的变化情况,探讨TWP治疗RA的可能机制.方法 建立CIA大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、TWP治疗组,4周后取材并分别用免疫组织化学染色及酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测健康组、模型组和TWP治疗组的骨桥蛋白及其受体αvβ3在滑膜、关节和血清中的表达.统计学处理采用方差分析.结果 健康组、
目的 了解原发性干燥综合征(pSS)患者血脂水平情况,探讨脂代谢紊乱与pSS的相关因素及可能的机制.方法 选取114例pSS患者和20名健康者对照,回顾性分析血脂水平变化及与临床和实验室指标之间的关系.结果 pSS患者平均血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)与载脂蛋白A1(apoA1)水平低于正常(P<0.05).pSS中39.5%存在血脂异常,血脂异常组较健康对照组平均病程较长,腮腺肿大发生率高
患者男，47岁，3年前出现交替排成形黄便或脂肪便，伴食欲减退。2年前出现双侧颌下区肿物，病理示双侧颌下腺慢性炎，腺泡萎缩，伴大量淋巴细胞、浆细胞、组织细胞及少量嗜酸性粒细胞浸润，诊断为“双侧慢性颌下腺炎”。
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者以关节表现为主,长期以来RA心血管疾病未引起足够的关注,在国内对RA高发心血管疾病尚存在怀疑.目前大量研究表明RA增加心血管疾病的发生率和病死率风险[1-2],在校正年龄、性别后RA心血管事件的发生率为普通人群的3.96倍[3].RA患者高发心血管疾病是不容怀疑和争论的。
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统的自身免疫性疾病,其发病与血清具有多种自身抗体相关[1].累及到中枢神经系统并伴有精神障碍称为神经精神狼疮(NPSLE),NPSLE临床表现复杂多样,中枢、外周及自主神经系统均可受累,它以认知功能障碍和记忆力减退为临床特征,是SLE患者最常见、最严重的并发症.SLE若累及到中枢神经系统一般表示预后很差
《中华风湿病学杂志》第四届编委会会议于2011年8月27日在杭州召开。参加奉次会议的有中华医学会杂志社石朝云副总编辑，以及来自全国各地的百余名《中华风湿病学杂志》专家编委。中华医学会杂志社石朝云副总编辑宣读了《中华风湿病学杂志》第四届编委会编委名单、表彰编委名单和通讯编委名单，并颁发了聘任证书，宣告第四届编委会正式成立，标志编委会新老交替圆满完成。第四届编委会由71名委员和23名通讯编委组成。顾问