【摘 要】
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幽门螺杆菌感染是引起胃炎、胃十二指肠溃疡和胃癌的主要原因。幽门螺杆菌的清除对胃癌具有预防效果。相关国际指导原则推荐用于对付幽门螺杆菌感染的一线疗法为质子泵抑制剂
【机 构】
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哈尔滨医科大学第一临床医学院,中国医学科学院、北京协和医学院医药生物技术研究所
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幽门螺杆菌感染是引起胃炎、胃十二指肠溃疡和胃癌的主要原因。幽门螺杆菌的清除对胃癌具有预防效果。相关国际指导原则推荐用于对付幽门螺杆菌感染的一线疗法为质子泵抑制剂（PPI）（或雷尼替丁柠檬酸铋）＋2种抗生素（阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑），疗程7～14d。目前该疗法的失败率为20％左右，而在实际临床中因抗生素的不合理使用及滥用其失败率可能更高。二线推荐疗法为四药联合方案（四环素＋甲硝唑＋铋盐＋PPI），其可为三药联合方案（PPI＋阿莫西林＋左氧氟沙星）替代。二线疗法失败后，幽门螺杆菌常对甲硝唑和克拉霉素同时耐
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