不同盲插螺旋型鼻肠管方法在神经重症患者中的应用

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目的探讨腹部按摩刺激胃起搏点或采用促胃动力药提高神经重症患者螺旋型鼻肠管置管成功率的效果及安全性。方法将本院神经重症监护室需行肠内营养支持的90例神经重症患者分为腹部按摩组、甲氧氯普胺组和对照组(单纯盲插组),统计分析3组置管成功率,并评价其安全性。结果腹部按摩组72 h置管成功率为93. 33%,甲氧氯普胺组为70. 00%,对照组为53. 33%,3组间置管成功率差异有统计学意义(P <0. 05);腹部按摩组与甲氧氯普胺组的呕吐发生率均显著低于对照组(P <0. 05); 3组腹泻、反流、误吸发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论腹部按摩刺激胃起搏点、甲氧氯普胺均可提高螺旋型鼻肠管置管成功率,但腹部按摩刺激胃起搏点较甲氧氯普胺注射液更能提高置管成功率。
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