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摘要：目的：探讨鸟巢式护理在新生儿护理中的应用。
方法：采用高密度防水绸布、海绵、卡通棉布等材料自制新生儿简易鸟巢。
结果：自制新生儿简易鸟巢保证了床单元的平整度，方便更换，增加了宝宝的舒适感。
结论：该方法取材简单，制作方便，操作灵活，效果显著，且外形美观，值得推广。
关键词：简易鸟巢鸟巢护理自制方法应用
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0438-01
鸟巢由于具备人造子宫的特点[1]，是新生儿护理的一种安全、有效的方法。鸟巢护理是新生儿发展性照顾的一种方法。温暖柔软的鸟巢营造了一个类似宫内的舒适环境：可使其躯干和四肢均有所依附和支撑，卧位与胎儿在子宫内的姿势相似，使母体环境得以延续，消除紧张情绪，提高宝宝安全度，满足宝宝心理需求。很多医院自制了棉圈、泡沫条等新生儿鸟巢，制作复杂、费时费料，且消毒处理不方便，容易变形，针对这一问题，笔者制作了一种简易鸟巢，临床使用效果显著。
1资料与方法
1.1一般资料。选择2011年1月至2013年1月本院收治的新生儿60例，其中男32例，女28例，最小年龄生后5min，最大年龄生后10d，胎龄（33.10±2.84）周，出生体重量（1.85±0.35）kg。
1.2所需材料。高密度防水绸布（绸布一定要没有异味的那种）、海绵、卡通棉布。
1.3制作方法。我们先用防水绸布裁剪成长115cm、宽25cm的长方形布块，然后翻转用缝纫机制作成长筒状，将正面向外贯满海绵，封闭两端，就成了鸟巢的内胆。然后我们再用卡通棉布制作成大、中、小三个型号的枕头状外套，用时根据新生儿体重选择合适的外套将内胆套起来，使其内胆将外套的边缘充实，再将其开口端压于暖箱垫下面，简易鸟巢就完成了。
2结果
2.1护理效果——新生儿体温差和皮肤破损发生率明显减少，出院时体重增加明显，住院时间缩短，护理效果显著。
2.2自制简易鸟巢优点。这样的鸟巢绝对保证了床单元的平整度，方便更换，增加了宝宝的舒适感，且防水绸布做成的鸟巢内胆不但柔软舒适，更不会受到潮湿的影响，有效保障了内胆的形状，更重要的是便于消毒处理，可以直接用250—500mg/L的含氯消毒液檫拭消毒处理后，再用清水檫拭干净即可。
3讨论
新生儿身体各器官发育不成熟，生活能力弱，体温调节能力差，胃肠道消化功能低下，免疫功能存在缺陷，呼吸中枢不全，容易发生多种并发症，是造成新生儿死亡的主要原因之一[2]，因此加强新生儿的护理是降低其死亡率的关键。
新生儿护理发展性照顾是20世纪80年代的一种新生儿护理理念，鸟巢护理是国际上流行的用于新生儿发展性照顾的一种方法[3]。鸟巢式护理这一先进理念从符合新生儿生理发展需要出发，利用简单，经济，方便，可行的护理技术，给新生儿创造了适合不同体重体形的一个柔软温暖的类似于母体子宫的舒适环境：可使其躯干和四肢均有所依附和支撑，这样的卧位与胎儿在子宫内的姿势相似；宝宝重新体验到近似妈妈子宫内安全舒适的感觉；使母体环境得以延续，消除紧张情绪，满足新生儿心理需求；减少宝宝的不适感和机体能量消耗；加快体重生长。
鸟巢式护理能给予新生儿全身温柔的接触，能减少热量散失，维持新生儿各项生理指标的稳定，营造安静舒适环境，满足生长发育的需要，此外婴儿在宫内的姿势是胎头俯屈，颌部贴近胸壁，肘关节屈曲，上臂接近胸部，前臂在胸前交叉或平行，膝关节和髋关节重度屈曲，大腿贴近腹壁，小腿交叉或平行于宫内，此种生理体位被认为是婴儿感觉最安全、最舒适的体位[4]。
通过鸟巢的按摩可以给予新生儿身体抚触，采用鸟巢护理可以增加每日进奶量和每周体重量，新生儿舒适安静，惊跳和拥抱反射减少，还能明显减少皮肤破溃发生率。
本研究结果显示经鸟巢护理，新生儿出院时体重增加明显，住院时间缩短，从而减少并发症的发生，提高了新生儿的存活率。该方法简单，经济，能更好地维持患儿体温和高血氧饱和度，能较好控制心率[5]，有利于早产儿身心健康的早日恢复，住院时间缩短也减轻了新生儿家庭的经济负担，深受家长的欢迎。
总之，自制新生儿简易鸟巢，取材简单，制作方便，操作灵活，效果显著，且外形美观，值得推广。鸟巢护理不仅利于促进新生儿生长发育，还能取得非常好的社会和经济效益。
参考文献
[1]吴圣梅，新生儿医学[M].上海：上海科学技术出版社，2006：151
[2]孙自文.早产儿护理体会[J].临床和实验医学杂志，2007，12（6）：222
[3]吴红燕，康文清，赵磊.鸟巢护理应用于早产儿的效果观察[J].护理学杂志，2005，23（6）：234
[4]樊立伟，李血芹.新生儿病房实施心理护理体位[J].华北煤炭医学院学报，2003，5（3）213
[5]余捷文，金伟.发展性照顾理念在早产儿护理中的应用[J].护理学报，2008，15（2）：64-65
方法：采用高密度防水绸布、海绵、卡通棉布等材料自制新生儿简易鸟巢。
结果：自制新生儿简易鸟巢保证了床单元的平整度，方便更换，增加了宝宝的舒适感。
结论：该方法取材简单，制作方便，操作灵活，效果显著，且外形美观，值得推广。
关键词：简易鸟巢鸟巢护理自制方法应用
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0438-01
鸟巢由于具备人造子宫的特点[1]，是新生儿护理的一种安全、有效的方法。鸟巢护理是新生儿发展性照顾的一种方法。温暖柔软的鸟巢营造了一个类似宫内的舒适环境：可使其躯干和四肢均有所依附和支撑，卧位与胎儿在子宫内的姿势相似，使母体环境得以延续，消除紧张情绪，提高宝宝安全度，满足宝宝心理需求。很多医院自制了棉圈、泡沫条等新生儿鸟巢，制作复杂、费时费料，且消毒处理不方便，容易变形，针对这一问题，笔者制作了一种简易鸟巢，临床使用效果显著。
1资料与方法
1.1一般资料。选择2011年1月至2013年1月本院收治的新生儿60例，其中男32例，女28例，最小年龄生后5min，最大年龄生后10d，胎龄（33.10±2.84）周，出生体重量（1.85±0.35）kg。
1.2所需材料。高密度防水绸布（绸布一定要没有异味的那种）、海绵、卡通棉布。
1.3制作方法。我们先用防水绸布裁剪成长115cm、宽25cm的长方形布块，然后翻转用缝纫机制作成长筒状，将正面向外贯满海绵，封闭两端，就成了鸟巢的内胆。然后我们再用卡通棉布制作成大、中、小三个型号的枕头状外套，用时根据新生儿体重选择合适的外套将内胆套起来，使其内胆将外套的边缘充实，再将其开口端压于暖箱垫下面，简易鸟巢就完成了。
2结果
2.1护理效果——新生儿体温差和皮肤破损发生率明显减少，出院时体重增加明显，住院时间缩短，护理效果显著。
2.2自制简易鸟巢优点。这样的鸟巢绝对保证了床单元的平整度，方便更换，增加了宝宝的舒适感，且防水绸布做成的鸟巢内胆不但柔软舒适，更不会受到潮湿的影响，有效保障了内胆的形状，更重要的是便于消毒处理，可以直接用250—500mg/L的含氯消毒液檫拭消毒处理后，再用清水檫拭干净即可。
3讨论
新生儿身体各器官发育不成熟，生活能力弱，体温调节能力差，胃肠道消化功能低下，免疫功能存在缺陷，呼吸中枢不全，容易发生多种并发症，是造成新生儿死亡的主要原因之一[2]，因此加强新生儿的护理是降低其死亡率的关键。
新生儿护理发展性照顾是20世纪80年代的一种新生儿护理理念，鸟巢护理是国际上流行的用于新生儿发展性照顾的一种方法[3]。鸟巢式护理这一先进理念从符合新生儿生理发展需要出发，利用简单，经济，方便，可行的护理技术，给新生儿创造了适合不同体重体形的一个柔软温暖的类似于母体子宫的舒适环境：可使其躯干和四肢均有所依附和支撑，这样的卧位与胎儿在子宫内的姿势相似；宝宝重新体验到近似妈妈子宫内安全舒适的感觉；使母体环境得以延续，消除紧张情绪，满足新生儿心理需求；减少宝宝的不适感和机体能量消耗；加快体重生长。
鸟巢式护理能给予新生儿全身温柔的接触，能减少热量散失，维持新生儿各项生理指标的稳定，营造安静舒适环境，满足生长发育的需要，此外婴儿在宫内的姿势是胎头俯屈，颌部贴近胸壁，肘关节屈曲，上臂接近胸部，前臂在胸前交叉或平行，膝关节和髋关节重度屈曲，大腿贴近腹壁，小腿交叉或平行于宫内，此种生理体位被认为是婴儿感觉最安全、最舒适的体位[4]。
通过鸟巢的按摩可以给予新生儿身体抚触，采用鸟巢护理可以增加每日进奶量和每周体重量，新生儿舒适安静，惊跳和拥抱反射减少，还能明显减少皮肤破溃发生率。
本研究结果显示经鸟巢护理，新生儿出院时体重增加明显，住院时间缩短，从而减少并发症的发生，提高了新生儿的存活率。该方法简单，经济，能更好地维持患儿体温和高血氧饱和度，能较好控制心率[5]，有利于早产儿身心健康的早日恢复，住院时间缩短也减轻了新生儿家庭的经济负担，深受家长的欢迎。
总之，自制新生儿简易鸟巢，取材简单，制作方便，操作灵活，效果显著，且外形美观，值得推广。鸟巢护理不仅利于促进新生儿生长发育，还能取得非常好的社会和经济效益。
参考文献
[1]吴圣梅，新生儿医学[M].上海：上海科学技术出版社，2006：151
[2]孙自文.早产儿护理体会[J].临床和实验医学杂志，2007，12（6）：222
[3]吴红燕，康文清，赵磊.鸟巢护理应用于早产儿的效果观察[J].护理学杂志，2005，23（6）：234
[4]樊立伟，李血芹.新生儿病房实施心理护理体位[J].华北煤炭医学院学报，2003，5（3）213
[5]余捷文，金伟.发展性照顾理念在早产儿护理中的应用[J].护理学报，2008，15（2）：64-65