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目的比较电视辅助胸腔镜手术（VATS）术后持续胸膜外镇痛和持续硬膜外镇痛效果的差异。方法择期在VATS下行肺肿瘤切除术的患者48例，年龄18～65岁，ASAI或Ⅱ级，随机均分为胸膜外阻滞组和硬膜外阻滞组，在术后48h内使用罗哌卡因分别进行持续胸膜外和持续硬膜外镇痛。记录患者术后4、12、24、36和48h的静息和运动时的VAS评分，术后48h内吗啡使用量和氟比洛芬酯使用例数，并记录两组患者术后第1、2天的离床活动例数和术后住院天数。记录术后恶心、呕吐、呼吸抑制、瘙痒和尿潴留不良反应发生率。结果胸膜外阻滞组