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【摘 要】临床技能操作培训是临床实践的重要组成部分，是培养学生动手能力和今后从事临床工作的重要阶段。我院作为桂林医学院的教学附属医院，长期承担着医学生的临床带教工作，其中对于临床技能操作培训效果评价不高，为了深化教学改革，本文从医学生临床实习教学模式的实践中总结经验，尝试探讨一种新的教学法，旨在提高实习生临床技能操作培训教学实效。
【关键词】尝试教学法；医学实习生；技能操作
【中图分类号】R659 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4636-02
为了适应临床专业不断发展和医院对医学实习生技能操作的要求，学校不断探索和改进教学方法，以提高医学实习生临床工作能力。因为在校时学校老师已经反复使用传统的演示教授法进行技能操作培训，有的学生已经对这种传统教学法感到厌倦了，所以在医院实习期间仍运用传统教学法进行技能操作培训，除了不利于学生注意力集中外，更不利于体现学生的主体地位。经过多方面考量，现尝试引用一种“先试后导，先练后讲”的新教学方法----尝试教学法[1]，旨在更加有利于提高教学质量。
1 对象与方法
1.1对象
选择我院2014年临床实习生，共27人。男生女生都有，年龄20-24岁。所用教材为中国医学生临床技能操作指南（第二版）。
1.2尝试教学法的实施
1.2.1课前准备：每个医学实习生随机抽取一项临床技能操作项目，然后各自回去查阅资料，结合理论进行操作准备和操作练习。
1.2.2组织方法：尝试教学法课程：学生先在示教室集中，由授课老师安排操作演示顺序后，学生们进行操作准备。
1.2.3授课方法：通过步骤深入的尝试教学法展开整个教学过程。
（1）准备好操作物品。
（2）实习生按顺序开始进行操作演示，操作演示过程中，逐一讲解每个步骤和注意事项。
（3）实习生操作完成结束后，先进行自我评价，尤其容易出错的环节。
（4）其他实习生针对该实习生操作进行点评，指出操作过程中的不当之处。
（5）授课老师进行总评价，并作出指导。
（6）操作实习生在听取意见及及时记录要点之后，向授课老师提出问题，以便于完善操作规程。
（7）实习生们一一进行操作演示，并听取同学们和老师意见。
（8）所有实习生操作演示完毕后，授课老师进行总结，给予实习生有价值的参考意见。
（9）实习生在听取意见后反复练习，改正之前操作不当之处，达到规范的技能操作。
（10）科教科对实习生规范操作过程进行录制，制作成光盘，方便实习生用于临床技能操作培训考核的“生动”参考。
2 结果
经调查，实习生对尝试教学法效果满意率为100%，实习生对新的教学方法-----尝试教学非常感兴趣，一致认为比传统的演示教授法效果更好，效率更高，印象更深。
3 讨论
3.1传统演示教授法效率低，学习效果不好
（1）传统的演示教授法，不利于实习生注意力集中，在教学过程中，实习生在接受太久的讲解时间后，会出现注意力分散的情况。因为演示教授法对学生更侧重于单向的知识传授，是接受性的学习，处于被动地位。而实习生注意力集中时间有一定限度，久则易产生疲劳而致注意力不集中，而且比较强调知识结构，所以对于实习生思维活动会起到一定限制作用。
（2）传统的演示教授法，不利于体现实习生的主体地位。在教学过程中，只是机械式地给实习生传授知识，实习生也是机械式接受，老师活动为主，实习生自主性比较少，这样学生在学习上处于被动、消极的状态，从而使其对学习产生厌烦情绪，同时也不能及时对所学内容进行师生互动交流，实习生学习的主动性、积极性也不易发挥。
3.2尝试教学法效率更高，学习效果更好
（1）尝试教学法更能吸引实习生注意力，在教学过程中自己动手，注意力惠更加集中，尝试性教学更侧重于实习生自己思维锻炼，让自己处于主动地位。更容易让自己领悟其中要点。能很好克服传统教学法中出现疲劳，注意力不集中的情况。
（2）尝试教学法更加体现实习生的主体地位。实习生能更专注于自己操作，自己也能容易接受其中的细节和操作规范，不再机械地接受知识，实习生自主性更多，不再处于被动，消极的状态，不对学习产生厌烦情绪，与老师和同学们有更多的互动互动，容易发挥积极性。
（3）通过尝试教学法规范了实习生临床技能操作后，进一步制作成教学DVD，有利于实习生对除了自己演示的操作项目以外的项目进行查阅，复习。正因为演示者都是实习生互相熟悉的同学，培训印象能更深刻，这样就能够更全面地对实习生进行临床技能操作培训。
4 总结
授之以鱼不如授之以渔，尝试教学法给予实习生更多动手机会，让实习生更自主地学习，较传统的演示教授法效率更高，学习效果跟好。引用尝试教学法，能让实习生更好地掌握临床技能知识。
参考文献：
[1] 孟萍萍 尝试教学法应用于中职卫校解剖学教学的反思[J]中国中医药咨讯，2012，4（5）：420.
【关键词】尝试教学法；医学实习生；技能操作
【中图分类号】R659 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4636-02
为了适应临床专业不断发展和医院对医学实习生技能操作的要求，学校不断探索和改进教学方法，以提高医学实习生临床工作能力。因为在校时学校老师已经反复使用传统的演示教授法进行技能操作培训，有的学生已经对这种传统教学法感到厌倦了，所以在医院实习期间仍运用传统教学法进行技能操作培训，除了不利于学生注意力集中外，更不利于体现学生的主体地位。经过多方面考量，现尝试引用一种“先试后导，先练后讲”的新教学方法----尝试教学法[1]，旨在更加有利于提高教学质量。
1 对象与方法
1.1对象
选择我院2014年临床实习生，共27人。男生女生都有，年龄20-24岁。所用教材为中国医学生临床技能操作指南（第二版）。
1.2尝试教学法的实施
1.2.1课前准备：每个医学实习生随机抽取一项临床技能操作项目，然后各自回去查阅资料，结合理论进行操作准备和操作练习。
1.2.2组织方法：尝试教学法课程：学生先在示教室集中，由授课老师安排操作演示顺序后，学生们进行操作准备。
1.2.3授课方法：通过步骤深入的尝试教学法展开整个教学过程。
（1）准备好操作物品。
（2）实习生按顺序开始进行操作演示，操作演示过程中，逐一讲解每个步骤和注意事项。
（3）实习生操作完成结束后，先进行自我评价，尤其容易出错的环节。
（4）其他实习生针对该实习生操作进行点评，指出操作过程中的不当之处。
（5）授课老师进行总评价，并作出指导。
（6）操作实习生在听取意见及及时记录要点之后，向授课老师提出问题，以便于完善操作规程。
（7）实习生们一一进行操作演示，并听取同学们和老师意见。
（8）所有实习生操作演示完毕后，授课老师进行总结，给予实习生有价值的参考意见。
（9）实习生在听取意见后反复练习，改正之前操作不当之处，达到规范的技能操作。
（10）科教科对实习生规范操作过程进行录制，制作成光盘，方便实习生用于临床技能操作培训考核的“生动”参考。
2 结果
经调查，实习生对尝试教学法效果满意率为100%，实习生对新的教学方法-----尝试教学非常感兴趣，一致认为比传统的演示教授法效果更好，效率更高，印象更深。
3 讨论
3.1传统演示教授法效率低，学习效果不好
（1）传统的演示教授法，不利于实习生注意力集中，在教学过程中，实习生在接受太久的讲解时间后，会出现注意力分散的情况。因为演示教授法对学生更侧重于单向的知识传授，是接受性的学习，处于被动地位。而实习生注意力集中时间有一定限度，久则易产生疲劳而致注意力不集中，而且比较强调知识结构，所以对于实习生思维活动会起到一定限制作用。
（2）传统的演示教授法，不利于体现实习生的主体地位。在教学过程中，只是机械式地给实习生传授知识，实习生也是机械式接受，老师活动为主，实习生自主性比较少，这样学生在学习上处于被动、消极的状态，从而使其对学习产生厌烦情绪，同时也不能及时对所学内容进行师生互动交流，实习生学习的主动性、积极性也不易发挥。
3.2尝试教学法效率更高，学习效果更好
（1）尝试教学法更能吸引实习生注意力，在教学过程中自己动手，注意力惠更加集中，尝试性教学更侧重于实习生自己思维锻炼，让自己处于主动地位。更容易让自己领悟其中要点。能很好克服传统教学法中出现疲劳，注意力不集中的情况。
（2）尝试教学法更加体现实习生的主体地位。实习生能更专注于自己操作，自己也能容易接受其中的细节和操作规范，不再机械地接受知识，实习生自主性更多，不再处于被动，消极的状态，不对学习产生厌烦情绪，与老师和同学们有更多的互动互动，容易发挥积极性。
（3）通过尝试教学法规范了实习生临床技能操作后，进一步制作成教学DVD，有利于实习生对除了自己演示的操作项目以外的项目进行查阅，复习。正因为演示者都是实习生互相熟悉的同学，培训印象能更深刻，这样就能够更全面地对实习生进行临床技能操作培训。
4 总结
授之以鱼不如授之以渔，尝试教学法给予实习生更多动手机会，让实习生更自主地学习，较传统的演示教授法效率更高，学习效果跟好。引用尝试教学法，能让实习生更好地掌握临床技能知识。
参考文献：
[1] 孟萍萍 尝试教学法应用于中职卫校解剖学教学的反思[J]中国中医药咨讯，2012，4（5）：420.