苯磺酸氨氯地平联合贝那普利对腹膜透析患者血压及血压变异性的影响

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目的观察苯磺酸氨氯地平联合贝那普利对腹膜透析患者血压及血压变异性的影响。方法将165例高血压肾病或肾性高血压腹膜透析患者经过2周安慰剂导入期筛选出145例随机分为2组,治疗组80例:给予苯磺酸氨氯地平和贝那普利口服;对照组65例,对照组给予硝苯地平缓释片和贝那普利口服,治疗1月后随访血压24月,每1月随访1次,观察2组治疗前后血压、血压变异性的差异及心血管事件发生情况,包括心力衰竭(根据临床表现判断级NYHAⅡ以上),急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死)。结果 2组治疗前后血压及血压变异性比治疗前明显下降(P<0.01),治疗组血压变异性降低幅度比对照组降低幅度大(P<0.01),两组间血压降低幅度没有显著性差异(P>0.05),治疗后治疗组心血管事件发生率低于对照组(P<0.01),心血管事件死亡率亦低于对照组(P<0.01)。结论治疗组和对照组都能有效的控制腹膜透析患者的血压,但治疗组能有效的降低腹膜透析患者的血压变异性,从而降低腹膜透析患者心血管事件发生率及心血管事件死亡率。
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