阿司匹林与血管紧张素转换酶抑制剂合用对急性心肌梗死伴心力衰竭预后的影响

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目的:研究急性心肌梗死(AMI)后联合使用阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI)对病死率的影响。方法:对116例AMI伴心力衰竭(心衰)病人进行随访(平均随访253d)以确定转归,回顾性分析AMI病人有关病史及治疗措施,进行Cox多因素生存分析及卡方分析。结果:阿司匹林、ACEI与AMI病死率独立相关。未用阿司匹林和ACEI组、单用阿司匹林或ACEI组、阿司匹林与ACEI合用组病死率分别是89.3%、62.2%、35.3%,3组之间差异有显著性。结论:阿司匹林与ACEI合用比单用更有助于降低AMI病死率。 Objective: To investigate the effect of aspirin and angiotensin converting enzyme inhibitor or angiotensin Ⅱ receptor antagonist (ACEI) combined with aspirin on the mortality after acute myocardial infarction (AMI). Methods: A total of 116 AMI patients with heart failure (HF) were followed up (mean follow-up 253 days) to determine the outcome. The history and treatment of AMI were retrospectively analyzed. Cox multivariate survival analysis and Chi-square analysis were performed. Results: Aspirin and ACEI were independently associated with AMI mortality. No aspirin and ACEI group, aspirin alone or ACEI group, aspirin and ACEI combined group mortality was 89.3%, 62.2%, 35.3%, the difference between the three groups were significant. Conclusion: Combination of aspirin with ACEI is more helpful than AMI in reducing AMI mortality.
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