上海市精神卫生机构护理记录规范化的探讨

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护理记录是护士对患者进行病情观察、实施护理措施等一系列护理活动的客观记录,是重要的法律文书[1].2002年9月1日实施的<医疗事故处理条例>暨<病历书写基本规范(试行)>中规定,患者有权复印护理记录,在进行医疗事故技术鉴定时护理记录是医疗机构必须向鉴定委员会提供的客观材料之一[2]。

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