不典型心肌梗死的心电图分析

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目的 探讨不典型心肌梗死临床特征及诊断方法.方法 对我院2006年10月~2009年3月39例AMI患者的临床资料进行综合分析.结果 39例不典型急性心肌梗死患者具有临床症状,但心电图检查无病理性改变或病理性改变不明显.无Q波、无明显ST段抬高者13例;仅有ST-T变化、无Q波9例;梗死型Q波形成,ST段呈弓背向上,T波倒置7例;延缓出现梗死Q波5例,前间壁1例,后壁1例,下壁1例,室性心动过速2例.结论 不典型心肌梗死的发病率有增高趋势.但在急性心肌梗死患者中,约有40%的心电图变化不典型,即指没有病理性Q波,或心电图改变不典型者,临床易于误诊、漏诊,严重影响病人预后.因此对原因不明的上腹部疼痛、胸闷、突发心力衰竭,休克、晕厥等症状者,应及时进行辅助检查和心电图动态观察,进一步明确诊断,防止心肌梗死的发生.
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