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目的：观察赖诺普利与氯沙坦联合治疗老年性慢性心力衰竭对心室重构与血脑钠肽水平的影响。方法：心衰患者随机分为赖诺普利组、氯沙坦组与赖诺普利加氯沙坦组。在治疗前及治疗后3个月测定心功能与左室内径等指标，并测定血浆脑钠肽含量的变化。结果：脑钠肽与NYHA分级、LVEDD、LVESD呈正相关；与LVEF增加呈负相关。赖诺普利加氯沙坦组LVEDD、LVESD下降显著，LVEF增加明显，与赖诺普利组、氯沙坦组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：赖诺普利加氯沙坦治疗老年性慢性心力衰竭较单独应用赖诺普利或氯沙坦治疗能