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目的
比较DeBakey Ⅲ型主动脉夹层(AD)胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后腹段主动脉重塑的超声造影(CEUS)与CT血管成像(CTA)不同特征，探讨CEUS在DeBakey Ⅲ型AD TEVAR术后随访中的应用价值。
方法采用CEUS对28例DeBakey Ⅲ型AD TEVAR术后的患者进行随访，其中Ⅲa型(简单型)即腹段主动脉未累及8例，Ⅲb型(复杂型)即累及腹段主动脉20例，所有患者均同时行主动脉CTA检查。通过两种方法比较观察DeBakey Ⅲ型AD TEVAR术后腹段主动脉重塑的功能学及形态学变化特征。
结果随访3个月，8例Ⅲa型AD均未发现腹段主动脉新发内膜破裂和腹段新发夹层，20例Ⅲb型AD均能显示破口、真假腔和血栓化情况，在检测破口数量方面CEUS不及CTA(P<0.05)，在测量真假腔直径方面CEUS与CTA结果相近(P>0.05)，但CEUS能清晰地显示腹主动脉夹层内膜运动、破口大小和位置、破口以及真假腔血流等血流动力学特征，对DeBakey Ⅲ型AD TEVAR术后远期腹主动脉重塑提供了更精确的资料。
结论CEUS在DeBakey Ⅲ型AD TEVAR术后长期随访中与主动脉CTA检查能起到相辅相成的作用，值得推广。