【摘 要】
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患者男,59岁,因"多关节肿痛畸形28年、右眼睑下垂半个月"于2012年1月20日入院.患者28年前出现对称性多关节肿痛,晨僵＞1h,初起累及双手掌指、近端指间关节及双腕关节,后逐渐累及双肘、双踝、双膝关节.当地医院查类风湿因子(RF)升高,红细胞沉降率(ESR)增快,诊为"类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)",20余年前曾服用甲氨蝶呤1个月因胃肠道反应停药,及不规律服
【机 构】
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300052天津医科大学总医院感染免疫科,300052天津医科大学总医院感染免疫科,300052天津医科大学总医院感染免疫科
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患者男,59岁,因"多关节肿痛畸形28年、右眼睑下垂半个月"于2012年1月20日入院.患者28年前出现对称性多关节肿痛,晨僵＞1h,初起累及双手掌指、近端指间关节及双腕关节,后逐渐累及双肘、双踝、双膝关节.当地医院查类风湿因子(RF)升高,红细胞沉降率(ESR)增快,诊为"类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)",20余年前曾服用甲氨蝶呤1个月因胃肠道反应停药,及不规律服用雷公藤多苷10年后自行停药,未服用其他改善病情的抗风湿药物.自发病起长期自服激素(泼尼松5～15 mg/d)及多种非甾体抗炎药至今.多关节肿痛症状反复加重,并出现双手及双腕关节畸形.入院前半个月患者无诱因出现右眼睑下垂伴复视,轻度吞咽费力及四肢乏力,晨轻暮重.入院查体:神清.右眼睑下垂,双侧瞳孔等大等圆,直径0.3 cm,光反应存在,复视(+).双侧鼻唇沟对称,伸舌居中。
其他文献
IgG4相关疾病（IgG4RD）是以血清中IgG4水平增高，组织IgG4阳性浆细胞浸润为特点的自身免疫病。其疾病谱广泛，包括Mikulicz病、自身免疫性胰腺炎、Riedel甲状腺炎、间质性肺炎、腹膜后纤维化等。2003年，医学家发现了自身免疫性胰腺炎患者的胰腺外表现，IgG4相关疾病才被逐渐认识，并最终由日本学者命名为IgG4相关疾病。由于IgG4相关疾病的独特临床及病理学表现，近年来受到了越来
1概述 显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎,可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和微小静脉.常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎.因其主要累及包括静脉在内的小血管,故现多称为MPA.1990年的美国风湿病学会(ACR)血管炎的分类标准并未将MPA单独列出,因此既往MPA大多归属于结节性多动脉炎,极
目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆中差异表达的微小RNAs(miRNAs),为寻求一种新的无创性SLE生物标志物奠定基础.方法 采用Agilent human miRNA芯片检测并筛选出SLE患者与健康人血浆中表达丰度有显著变化miRNA,并通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)对部分差异表达基因进行验证.2组间的比较用独立样本的t检验.结果 MiRNAs芯片检测发现,SLE患者与
摘要：当前，我国经济飞速发展，人们对于电力的需求也是与日俱增，结合实际发展来看，大部分发电企业都是集合发电、配电、售电一体的综合能源公司，此外也涉及不少的其他资源配售、交易业务。电力企业在发展过程中已经逐渐优化了企业管理的内容，但后勤管理工作还是不够被重视，导致后勤管理有些脱节，与时代发展的脚步不太一致。为了更好地适应市场，满足越来越多元化的市场需求，电力企业必须将后勤管理专业化的脚步迈出去，将后
泛素-蛋白酶体系统(ubiquitin-proteasome system,UPS)是一种存在于真核细胞内三磷酸腺苷(ATP)依赖的高选择性蛋白质降解体系,具有清除衰老、损伤以及错误折叠蛋白质的功能.它参与调节炎症、免疫应答、细胞周期、信号转导等多种重要生物学功能.其异常可引起细胞内稳态失调,导致肿瘤、神经变性疾病、心血管疾病、肾病等多类疾病.近年研究证实,UPS与自身免疫性疾病密切相关,可能参与
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种慢性多系统受累的自身免疫性疾病.其发病机制可能是遗传和环境因素等共同作用导致患者免疫平衡紊乱,T细胞数量和功能缺陷、自身反应性B细胞过度激活、自身抗体和炎性介质大量产生和释放,最终摧毁多个靶器官.目前用于SLE的标准疗法虽能有效控制多数患者的症状,但却带来不良反应包括肥胖、白内障、骨质疏松、高血压和糖尿病等.2
摘要：随着我国综合国力的不断提升，我国电力行业的发展水平也逐渐提高，众所周知，电力企业的工作对社会生活意义重大，对经济的发展也起到了一定的制约作用，保证电力企业的正常运维就要确保公司财务状况稳定，电力营销中的抄核收工作的管理对于电力企业的发展而言意义重大，随着人民用电水平的大幅度增长，电力企业的规模不断扩展，电力企业的电力营销中的抄核收工作量越来越庞大。当前，电力企业的电力营销中的抄核收工作存在著
目的 分析抗促红细胞生成素受体(EPOR)抗体在系统性红斑狼疮(SLE)中的作用,并探讨其与SLE伴贫血及病情的相关性.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测124例SLE患者中的抗EPOR抗体,并与7例自身免疫溶血性贫血,19例缺铁性贫血患者及45名健康人对照.同时分析SLE患者临床特点及病情活动度.所有计数资料采用x2检验或Fisher精确检验,计量资料采用t检验.结果 抗EPOR抗体在
经过长达8年的不懈努力,系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)国际临床协作组(systemic lupus interna-tional collaborating clinics,SLICC)在美国风湿病学会(ameri-can college of rheumatology,ACR) 1997年SLE分类标准的基础上做了新的修订,于2009年ACR年
类风湿关节炎(RA)在起病的6个月内,即可出现关节侵蚀,并在最初2年内出现迅速进展.因此,及早采取有效的治疗手段,以达到临床缓解的治疗目标,这对于RA患者的预后而言,具有重要的意义。