幽门螺杆菌感染与反流性食管炎发病及临床症状相关性研究

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[目的]探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与反流性食管炎(Relux esophagitis,Re)的发病率以及临床症状严重程度之间的关系,为合理治疗Re提供临床依据.[方法]选取2010年4月至2014年4月来本院行胃镜检查确诊的Re患者2028例作为研究对象,根据洛杉矶分类法分级标准,将纳入的患者分为A~D级,比较不同级别患者Hp感染率,随机将检测的Hp阳性Re患者分为观察组和对照组,观察组第1周给予三联法根除Hp治疗(口服雷贝拉唑10 mg,每天2次+克拉霉素500 mg,每天2次+阿莫西林1000 mg,每天2次),然后给予口服雷贝拉唑10 mg,每天2次;对照组给予口服雷贝拉唑10 mg,每天2次,两组疗程均8周,治疗结束后观察两组患者临床症状改善情况.[结果]Re患者Hp阳性率为45.91%,其中A级感染率为56.48%、B级为48.77%,C级为37.24%,D级为32.54%.随着Re疾病严重程度的增加,Hp感染率降低,两者呈反比关系;经随机对照研究,两组临床症状积分均较治疗前显著降低(P0.05).[结论]Hp感染与Re临床症状呈负相关,推测Hp在Re疾病中具有一定的保护作用,根除Hp后能显著改善Re患者临床症状.
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