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摘要：目的 探讨早期护理干预对宫颈癌术后认知功能的影响，以供参考。方法 选择2010年6月至2013年5月我院宫颈癌手术患者65例作为研究对象，随机分组。A组接受常规护理，B组接受早期心理、认知和行为等综合护理。对比两组患者术后认知功能障碍发生率的差异性。结果 对比两组患者术后认知功能障碍发生率发现，B组明显低于A组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在宫颈癌围手术期早期进行心理、认知和行为等综合护理干预可明显改善术后认知功能，值得在今后的临床工作中推广应用。
关键词：早期护理干预；宫颈癌；手术；认知功能
近年来，随着环境的不断恶化，宫颈癌的发病率也逐年递增，临床以手术治疗作为首选治疗方案。癌症病情、手术应激等均可导致患者术后发生不同程度的负性情绪，严重者可引发认知功能障碍，给患者的生活质量造成严重不良影响[1]。我院在宫颈癌围手术期早期进行心理、认知和行为等综合护理，取得了满意的干预效果，现将结果分析报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2010年6月至2013年5月我院宫颈癌手术患者65例作为研究对象，均对宫颈癌病情知情，并剔除严重高血压、冠心病、肝肾疾病、代谢性疾病、精神病史、智力低下、文盲、家属要求对患者隐瞒病情者。
将所有患者随机分组，A组32例，年龄40～66岁，平均年龄（52.16±5.32）岁；体重54～74kg，平均体重（60.05±4.58）kg；病理分期为Ⅰ期14例、Ⅱa期18例、文化程度包括本科4例、大专5例、高中15例、初中5例、小学3例。
B组33例，年龄39～65岁，平均年龄（51.78±5.47）岁；体重55～72kg，平均体重（59.27±4.67）kg；病理分期为Ⅰ期16例，Ⅱa期17例；文化程度包括本科3例、大专6例、高中14例、初中6例、小学4例。
对比两组患者年龄、体重、病理分期、文化程度等一般资料，差异无统计学意义（p>0.05），组间具有良好的可比性。
1.2干预方法
A组接受常规护理，护理人员进行术前访视，在与患者交流过程中进行常规宣教，解答患者的提问，尽量满足其要求。
B组接受早期心理、认知和行为等综合护理，护理人员采用口头或图文的形式向患者讲解宫颈癌手术治疗方案，在此过程中掌握患者基本情况，分析其心理变化。根据患者的文化程度、家庭情况、性格特征等制定切实有效的心理护理方案。向患者列举手术成功的病例，鼓励其树立战胜疾病的信心。告知患者心理因素在疾病康复中的重要性，使其主动调节心态，积极接受治疗。同时鼓励患者家属做好支持工作，积极参与到治疗计划中来[2]。
进行深入的健康宣教，使患者了解宫颈癌的病因、进展、治疗和转归，以消除错误观念，提高认知水平，建立积极的心理应对方式。对患者采用安慰、引导、鼓励等心理支持，使患者感受到来自家庭和医院的关爱和温暖，从而坚定战胜疾病的信心。对患者的错误行为进行矫正，并反复强化，使其养成良好的意识和习惯，以利于手术和后续治疗的进行[3]。
对比两组患者术后认知功能障碍发生率的差异性。
1.3评价指标
参照美国精神委员会《精神疾病诊断和统计手册（第4版）》（DSM-Ⅳ）标准诊断认知功能障碍，包括记忆、语言、视空间、执行、计算、理解判断等方面。
1.4数据处理
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验进行组间比较。p<0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
对比两组患者术后认知功能障碍发生率发现，B组明显低于A组，差异具有统计学意义（p<0.05）。具体数据详见表1。
3.讨论
心理因素在恶性肿瘤的发生、发展和转归的过程中的重要作用已得到临床的广泛认可。宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，患者除了疾病本身和治疗引起的痛苦外，还承受着巨大的精神创伤。麻醉和手术造成的强烈应激反应可使患者发生轻度神经认知功能紊乱，以记忆力、精神集中、定向力等方面的可逆性障碍为主。随着护理模式的转变，重视患者的情绪状态、满足其对健康教育的需求对防止术后认知功能障碍十分重要。
本研究结果表明：在宫颈癌围手术期早期进行心理、认知和行为等综合护理干预可明显改善术后认知功能，值得在今后的临床工作中推广应用。
参考文献
[1]吕贤贞，丁芳，吴华美.围手术期心理干预对宫颈癌患者心理状况及生活质量的影响[J].中国妇幼保健，2011，26（15）：2397～2399.
[2]汪美香，汪学兰，高运红.早期护理干预对宫颈癌术后认知功能的影响[J].当代护士，2013，1（2）：66～67.
[3]邓玉英.外科老年患者术后认知功能障碍的观察和护理[J].中国实用医药，2010，5（18）：213～214.
关键词：早期护理干预；宫颈癌；手术；认知功能
近年来，随着环境的不断恶化，宫颈癌的发病率也逐年递增，临床以手术治疗作为首选治疗方案。癌症病情、手术应激等均可导致患者术后发生不同程度的负性情绪，严重者可引发认知功能障碍，给患者的生活质量造成严重不良影响[1]。我院在宫颈癌围手术期早期进行心理、认知和行为等综合护理，取得了满意的干预效果，现将结果分析报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2010年6月至2013年5月我院宫颈癌手术患者65例作为研究对象，均对宫颈癌病情知情，并剔除严重高血压、冠心病、肝肾疾病、代谢性疾病、精神病史、智力低下、文盲、家属要求对患者隐瞒病情者。
将所有患者随机分组，A组32例，年龄40～66岁，平均年龄（52.16±5.32）岁；体重54～74kg，平均体重（60.05±4.58）kg；病理分期为Ⅰ期14例、Ⅱa期18例、文化程度包括本科4例、大专5例、高中15例、初中5例、小学3例。
B组33例，年龄39～65岁，平均年龄（51.78±5.47）岁；体重55～72kg，平均体重（59.27±4.67）kg；病理分期为Ⅰ期16例，Ⅱa期17例；文化程度包括本科3例、大专6例、高中14例、初中6例、小学4例。
对比两组患者年龄、体重、病理分期、文化程度等一般资料，差异无统计学意义（p>0.05），组间具有良好的可比性。
1.2干预方法
A组接受常规护理，护理人员进行术前访视，在与患者交流过程中进行常规宣教，解答患者的提问，尽量满足其要求。
B组接受早期心理、认知和行为等综合护理，护理人员采用口头或图文的形式向患者讲解宫颈癌手术治疗方案，在此过程中掌握患者基本情况，分析其心理变化。根据患者的文化程度、家庭情况、性格特征等制定切实有效的心理护理方案。向患者列举手术成功的病例，鼓励其树立战胜疾病的信心。告知患者心理因素在疾病康复中的重要性，使其主动调节心态，积极接受治疗。同时鼓励患者家属做好支持工作，积极参与到治疗计划中来[2]。
进行深入的健康宣教，使患者了解宫颈癌的病因、进展、治疗和转归，以消除错误观念，提高认知水平，建立积极的心理应对方式。对患者采用安慰、引导、鼓励等心理支持，使患者感受到来自家庭和医院的关爱和温暖，从而坚定战胜疾病的信心。对患者的错误行为进行矫正，并反复强化，使其养成良好的意识和习惯，以利于手术和后续治疗的进行[3]。
对比两组患者术后认知功能障碍发生率的差异性。
1.3评价指标
参照美国精神委员会《精神疾病诊断和统计手册（第4版）》（DSM-Ⅳ）标准诊断认知功能障碍，包括记忆、语言、视空间、执行、计算、理解判断等方面。
1.4数据处理
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验进行组间比较。p<0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
对比两组患者术后认知功能障碍发生率发现，B组明显低于A组，差异具有统计学意义（p<0.05）。具体数据详见表1。
3.讨论
心理因素在恶性肿瘤的发生、发展和转归的过程中的重要作用已得到临床的广泛认可。宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，患者除了疾病本身和治疗引起的痛苦外，还承受着巨大的精神创伤。麻醉和手术造成的强烈应激反应可使患者发生轻度神经认知功能紊乱，以记忆力、精神集中、定向力等方面的可逆性障碍为主。随着护理模式的转变，重视患者的情绪状态、满足其对健康教育的需求对防止术后认知功能障碍十分重要。
本研究结果表明：在宫颈癌围手术期早期进行心理、认知和行为等综合护理干预可明显改善术后认知功能，值得在今后的临床工作中推广应用。
参考文献
[1]吕贤贞，丁芳，吴华美.围手术期心理干预对宫颈癌患者心理状况及生活质量的影响[J].中国妇幼保健，2011，26（15）：2397～2399.
[2]汪美香，汪学兰，高运红.早期护理干预对宫颈癌术后认知功能的影响[J].当代护士，2013，1（2）：66～67.
[3]邓玉英.外科老年患者术后认知功能障碍的观察和护理[J].中国实用医药，2010，5（18）：213～214.