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【摘要】在新生儿科室，护士的工作量较大，同时精神压力大，对护士而言身心承受压力的情况下，对于正常开展新生儿科室的工作具有一定的风险性，因此对于新生儿科室的护士开展身心的综合管理，有利于缓解护理工作者的身心压力，有利于正常开展工作。本文针对新生儿科室护理工作人员身心压力的原因及现状进行分析探讨，提出有针对性的意见和建议，希望对于临床具有一定的借鉴意义
【关键词】新生儿科；护士工作压力；心理压力；分析与对策
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309420文章编号：1004-7484（2013）-09-5209-02
近年来，医疗机构的新生儿监护室属于一个较为特殊的临床环境，由于其特殊性被越来越多的医疗机构重视起来，特别是对于一些妇幼保健院和儿童医院等专科医院来说，新生儿比较的集中，对于在新生儿监护室工作的护士而言，工作的环境较为紧张和密闭，且护理操作也非常的繁重和复杂，护士的身体和精神以及心理都会承受着较大的压力，如果这些各方面的压力得不到缓解或者疏导的话，不仅影响到护士身心的健康，而且同时会对护士护理的工作质量造成影响，甚至导致一些差错出现而提高了事故率，因此，对新生儿监护室的护士开展身心的综合管理是必须的，应引起临床的高度重视。
1关于新生儿科护士身心情况的分析和现状
11工作繁重且节奏较快由于新生儿住院期间在监护室一般的病情较为危重，而且患儿的病情变化较快，进展也比较迅速，护士需要时时进行巡视，不间断地观察患者的病情，随时要做好抢救准备。且抢救一般都是连续过程，一般情况下抢救患儿时当班的护士就不能及时的下班，不能由于交接班的时间而忽略责任，因此，持续的长时间如此，会造成护士的身心疲惫更加明显[1]。另外，在新生儿的监护室没有家属的陪护，护士不仅要认真地观察患儿的病情并进行治疗，而且还要负责患儿吃奶和换尿布等一些最为基本需求。特别是人员配备较少的情况下的夜班，作为值班护士就要对所有工作负责。所以，值班护士无论是消耗体力情况，还是护士精神紧张的程度都是较高的，长此以往，护士特别容易产生一些不良心理状态，最终可能导致身心疾病，同时大大地增加了工作的差错率以及提高事故率。
12工作环境的刺激由于新生儿的监护室属于相对密闭的环境，目的是保证温度以及湿度，且空气的流通较少，因此监护室的空气新鲜度和外界比较自然较差，处在这样的环境里时间长了就会感觉头昏或者胸闷等明显的缺氧症状，而且严重的时候会表现出全身困乏和记忆力下降以及思维迟钝等症状。同时加上新生儿的哭闹，仪器运行的声音和一些报警声，新生儿监护室护士就长时间的处在这样的嘈杂环境，容易造成护士的情绪发生波动，而心烦意乱。
13受到抢救以及死亡刺激由于监护室的新生儿收治患儿绝大部分属于病情较为危重且复杂多变，患儿的抢救率以及死亡率都相对较高，护士在面对对患儿的抢救以及死亡几率也是明显的比普通的科室较高。有研究资料认为垂死以及死亡的现象作为强烈的刺激因素会对护士的心理造成直接的影响。除此之外还会导致一些继发性的影响使护士感到紧张，总是认为在工作中的小失误或者是小差错就会导致患儿的死亡，由于这种心理的状态更容易产生差错导致事故发生[2]有的情况下护士已经尽职尽责地花了较长时间来抢救患儿，但最终患儿死亡，这种刺激，对护士会造成比较严重影响，一段对患者的身心进行理调适不当，会产生较为强烈的恐惧心理，甚至造成护士精神的崩溃。
14较大的社会环境压力和心理压力新生儿病房一般为无陪病房，对于患儿的病情观察、治疗及各种生活护理均为医护人员全部负责完成，在住院费用相对成人科室增多的情况下，患儿家长对病情的转归和生活的照料要求都寄予颇高的期望，特别是对危重儿进行抢救时，稍有不慎可能威胁患儿的健康以及生命，因此护士可能会承担起相应法律上的责任，一旦发生了医疗纠纷，家属大部分不分青红皂白把矛头指向在第一线护理的护士。所以，新生儿监护科的护士处在较高风险环境中，需要时刻的绷紧精神，暗示自己杜绝出现差错，从而避免事故，对身心都是一种负担。
15专业理论和技能的高要求随着新生儿医学的飞速发展，掌握现代科学发展的新理论、新技能、跟上医疗服务模式的变革是对新生儿专科护理人员的素质要求，因此，不断学习和更新理论、理念，提高专业实践技能是势在必行的现实要求，故在繁重的工作之余，利用自学或参加各类院内外培训，提高自我的各项素质能力，应对突发事件的处理，也是护理人员感到压力的来源途径。
16付出与回报不对等由于新生儿科的护士无论是在为患儿治疗付出的是时间、还是精力、以及感情都和一般的护理岗位比较要高很多，不仅要负责对每个患儿进行治疗和护理，而且还要仔细地观察患儿病情的变化，且照顾基本的生存需要。但是，监护室的护士并没有得到相应劳动的报酬，难免导致护士有些会心生怨气而不能够积极地工作，有的则强烈要求调整岗位，会较为严重的影响对新生儿的护理技术以及提高护理的质量。
2关于开展身心护理管理的措施
21要科学安排班次由于新生儿科工作复杂多变，没有一定性，所以护士排班时就不可能像其他的一般护士那样一成不变排岗，而是要有机动性。特别是患儿多且危重时要多安排护士值班，并且要加强人员值守夜班，确保最大限度人员的缺少引发差错或者是事故，同时减轻了护士体力的消耗，缓解心理上的压力。如果持续参与到抢救中，护士难免表现出烦躁和精神的过度紧张以及疲乏和睡眠障碍。
22营造较好的工作环境由于新生儿科仪器配备的大多是先进监护仪和治疗仪等抢救设备，因此对于护士的工作具有较高的技术要求，所以科室的布局一定要合理、而且要定期地维护科室的设备确保设备具有良好性能且减小噪音，同时要制订出有效的抢救程序，备足抢救用的药品，为成功进行抢救提供足够的保障，减少抢救以及死亡对护士造成的刺激，利于使护士心理压力得到一定程度的缓解。营造良好的环境，新鲜的空气可以愉悦人的心情，放松情绪。另外，条件允许时，通过通风换气，可以有效地减少室内的病菌数量，使空气的质量得到改善。 23提高护士的心理素质以及技术水平在临床工作中不可避免有压力，但是适当压力是能够激发护士进行主动学习并提高自己的积极性，不过持久且强烈的工作以及心理的压力会让护士感觉到无望和无助，甚至有时会产生一些自卑或者抵触的情绪，导致工作的效率低，降低护理的质量[3]。因此要不断的提高护士的专业知识以及操作技术的水平。只有当护士自身的水平得到提高，工作时才可能做到拿得起而放得下。做到善于对自己心态进行必要的调整。同时可以加强责任心，思想上能够充分地认识到对患儿负责也将就是对自己负责，具有强烈职业感以及高度责任心，杜绝护理差错的发生[4]。
24充分发挥护士长引导作用一般护士长属于科室领导者，其心理品质会影响一般的护理工作者，因此不论是护士长在个性方面还是行为准则方面，以及技术能力，甚至一言一行都需要起到示范作用，树立榜样。同时要细致观察并关心下属，及时发现护士身心的压力，并及时开展沟通，适当予以疏导。另外，要定期地对仪器以及药品进行检查以及维修和更换等，及时消除医疗安全的隐患，避免事故发生。
25端正人生观、价值观近几年，医患关系有些恶化，一些家属误解、谩骂甚至殴打事件经常发生，媒体引导方向存在偏颇，但要激励护士，要端正人生目标以及自身价值的认知，要了解护理作用和意义，热爱工作，客观看待得失，不苛求人，积极发挥专长[5]。
26提高沟通技能，营造良好的团队氛沟通在现在社会的作用越来越重要，也是评价一个人综合素质很重要的一个方面。护理工作是整个医疗工作中的重要组成部分，做好护理工作，需要多方面的配合，而工作中的人际关系融洽与否，直接关系到护士的工作情绪和工作的积极性，故营造和谐、友爱、团结、协作的团队精神和积极向上的团队氛围，可以快速、高质量完成护理工作，减轻工作压力和病人的痛苦。如组织参加提高沟通技巧的培训班、建立科内“护士心声本”“医护连心本”、利用节假日组织集体郊外游等等，将疑惑、不解、难处和误会适时地倾诉和沟通，强化团队战斗力和凝聚力。
参考文献
[1]钟华ICU护士的心理压力和对策实用护理杂志，1999，3（15）：48-49
[2]Spoth RIutensive care staff stressors and life event change across multiple settings and work unitsHeart Lung，1987，16：278
[3]席慧君急诊护士心理压力分析与缓解解放军护理杂志，2003，20（2）：88-89
[4]袁圆，万蓉，冯丽梅临床护理安全隐患的分析与防范对策医学信息，2010，23（4）：207
[5]龚明东儿科护士工作压力的分析与对策中华现代护理学杂志，2011，8（10）：956-957
【关键词】新生儿科；护士工作压力；心理压力；分析与对策
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309420文章编号：1004-7484（2013）-09-5209-02
近年来，医疗机构的新生儿监护室属于一个较为特殊的临床环境，由于其特殊性被越来越多的医疗机构重视起来，特别是对于一些妇幼保健院和儿童医院等专科医院来说，新生儿比较的集中，对于在新生儿监护室工作的护士而言，工作的环境较为紧张和密闭，且护理操作也非常的繁重和复杂，护士的身体和精神以及心理都会承受着较大的压力，如果这些各方面的压力得不到缓解或者疏导的话，不仅影响到护士身心的健康，而且同时会对护士护理的工作质量造成影响，甚至导致一些差错出现而提高了事故率，因此，对新生儿监护室的护士开展身心的综合管理是必须的，应引起临床的高度重视。
1关于新生儿科护士身心情况的分析和现状
11工作繁重且节奏较快由于新生儿住院期间在监护室一般的病情较为危重，而且患儿的病情变化较快，进展也比较迅速，护士需要时时进行巡视，不间断地观察患者的病情，随时要做好抢救准备。且抢救一般都是连续过程，一般情况下抢救患儿时当班的护士就不能及时的下班，不能由于交接班的时间而忽略责任，因此，持续的长时间如此，会造成护士的身心疲惫更加明显[1]。另外，在新生儿的监护室没有家属的陪护，护士不仅要认真地观察患儿的病情并进行治疗，而且还要负责患儿吃奶和换尿布等一些最为基本需求。特别是人员配备较少的情况下的夜班，作为值班护士就要对所有工作负责。所以，值班护士无论是消耗体力情况，还是护士精神紧张的程度都是较高的，长此以往，护士特别容易产生一些不良心理状态，最终可能导致身心疾病，同时大大地增加了工作的差错率以及提高事故率。
12工作环境的刺激由于新生儿的监护室属于相对密闭的环境，目的是保证温度以及湿度，且空气的流通较少，因此监护室的空气新鲜度和外界比较自然较差，处在这样的环境里时间长了就会感觉头昏或者胸闷等明显的缺氧症状，而且严重的时候会表现出全身困乏和记忆力下降以及思维迟钝等症状。同时加上新生儿的哭闹，仪器运行的声音和一些报警声，新生儿监护室护士就长时间的处在这样的嘈杂环境，容易造成护士的情绪发生波动，而心烦意乱。
13受到抢救以及死亡刺激由于监护室的新生儿收治患儿绝大部分属于病情较为危重且复杂多变，患儿的抢救率以及死亡率都相对较高，护士在面对对患儿的抢救以及死亡几率也是明显的比普通的科室较高。有研究资料认为垂死以及死亡的现象作为强烈的刺激因素会对护士的心理造成直接的影响。除此之外还会导致一些继发性的影响使护士感到紧张，总是认为在工作中的小失误或者是小差错就会导致患儿的死亡，由于这种心理的状态更容易产生差错导致事故发生[2]有的情况下护士已经尽职尽责地花了较长时间来抢救患儿，但最终患儿死亡，这种刺激，对护士会造成比较严重影响，一段对患者的身心进行理调适不当，会产生较为强烈的恐惧心理，甚至造成护士精神的崩溃。
14较大的社会环境压力和心理压力新生儿病房一般为无陪病房，对于患儿的病情观察、治疗及各种生活护理均为医护人员全部负责完成，在住院费用相对成人科室增多的情况下，患儿家长对病情的转归和生活的照料要求都寄予颇高的期望，特别是对危重儿进行抢救时，稍有不慎可能威胁患儿的健康以及生命，因此护士可能会承担起相应法律上的责任，一旦发生了医疗纠纷，家属大部分不分青红皂白把矛头指向在第一线护理的护士。所以，新生儿监护科的护士处在较高风险环境中，需要时刻的绷紧精神，暗示自己杜绝出现差错，从而避免事故，对身心都是一种负担。
15专业理论和技能的高要求随着新生儿医学的飞速发展，掌握现代科学发展的新理论、新技能、跟上医疗服务模式的变革是对新生儿专科护理人员的素质要求，因此，不断学习和更新理论、理念，提高专业实践技能是势在必行的现实要求，故在繁重的工作之余，利用自学或参加各类院内外培训，提高自我的各项素质能力，应对突发事件的处理，也是护理人员感到压力的来源途径。
16付出与回报不对等由于新生儿科的护士无论是在为患儿治疗付出的是时间、还是精力、以及感情都和一般的护理岗位比较要高很多，不仅要负责对每个患儿进行治疗和护理，而且还要仔细地观察患儿病情的变化，且照顾基本的生存需要。但是，监护室的护士并没有得到相应劳动的报酬，难免导致护士有些会心生怨气而不能够积极地工作，有的则强烈要求调整岗位，会较为严重的影响对新生儿的护理技术以及提高护理的质量。
2关于开展身心护理管理的措施
21要科学安排班次由于新生儿科工作复杂多变，没有一定性，所以护士排班时就不可能像其他的一般护士那样一成不变排岗，而是要有机动性。特别是患儿多且危重时要多安排护士值班，并且要加强人员值守夜班，确保最大限度人员的缺少引发差错或者是事故，同时减轻了护士体力的消耗，缓解心理上的压力。如果持续参与到抢救中，护士难免表现出烦躁和精神的过度紧张以及疲乏和睡眠障碍。
22营造较好的工作环境由于新生儿科仪器配备的大多是先进监护仪和治疗仪等抢救设备，因此对于护士的工作具有较高的技术要求，所以科室的布局一定要合理、而且要定期地维护科室的设备确保设备具有良好性能且减小噪音，同时要制订出有效的抢救程序，备足抢救用的药品，为成功进行抢救提供足够的保障，减少抢救以及死亡对护士造成的刺激，利于使护士心理压力得到一定程度的缓解。营造良好的环境，新鲜的空气可以愉悦人的心情，放松情绪。另外，条件允许时，通过通风换气，可以有效地减少室内的病菌数量，使空气的质量得到改善。 23提高护士的心理素质以及技术水平在临床工作中不可避免有压力，但是适当压力是能够激发护士进行主动学习并提高自己的积极性，不过持久且强烈的工作以及心理的压力会让护士感觉到无望和无助，甚至有时会产生一些自卑或者抵触的情绪，导致工作的效率低，降低护理的质量[3]。因此要不断的提高护士的专业知识以及操作技术的水平。只有当护士自身的水平得到提高，工作时才可能做到拿得起而放得下。做到善于对自己心态进行必要的调整。同时可以加强责任心，思想上能够充分地认识到对患儿负责也将就是对自己负责，具有强烈职业感以及高度责任心，杜绝护理差错的发生[4]。
24充分发挥护士长引导作用一般护士长属于科室领导者，其心理品质会影响一般的护理工作者，因此不论是护士长在个性方面还是行为准则方面，以及技术能力，甚至一言一行都需要起到示范作用，树立榜样。同时要细致观察并关心下属，及时发现护士身心的压力，并及时开展沟通，适当予以疏导。另外，要定期地对仪器以及药品进行检查以及维修和更换等，及时消除医疗安全的隐患，避免事故发生。
25端正人生观、价值观近几年，医患关系有些恶化，一些家属误解、谩骂甚至殴打事件经常发生，媒体引导方向存在偏颇，但要激励护士，要端正人生目标以及自身价值的认知，要了解护理作用和意义，热爱工作，客观看待得失，不苛求人，积极发挥专长[5]。
26提高沟通技能，营造良好的团队氛沟通在现在社会的作用越来越重要，也是评价一个人综合素质很重要的一个方面。护理工作是整个医疗工作中的重要组成部分，做好护理工作，需要多方面的配合，而工作中的人际关系融洽与否，直接关系到护士的工作情绪和工作的积极性，故营造和谐、友爱、团结、协作的团队精神和积极向上的团队氛围，可以快速、高质量完成护理工作，减轻工作压力和病人的痛苦。如组织参加提高沟通技巧的培训班、建立科内“护士心声本”“医护连心本”、利用节假日组织集体郊外游等等，将疑惑、不解、难处和误会适时地倾诉和沟通，强化团队战斗力和凝聚力。
参考文献
[1]钟华ICU护士的心理压力和对策实用护理杂志，1999，3（15）：48-49
[2]Spoth RIutensive care staff stressors and life event change across multiple settings and work unitsHeart Lung，1987，16：278
[3]席慧君急诊护士心理压力分析与缓解解放军护理杂志，2003，20（2）：88-89
[4]袁圆，万蓉，冯丽梅临床护理安全隐患的分析与防范对策医学信息，2010，23（4）：207
[5]龚明东儿科护士工作压力的分析与对策中华现代护理学杂志，2011，8（10）：956-957