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目的
比较与分析库欣综合征(CS)和肥胖症(OB)凝血指标改变及影响因素,为改善其预后提供理论基础。
方法对北京协和医院在2012年10月至2015年8月就诊的250例CS和164例OB患者,进行外周血细胞、肝肾功能、血脂、皮质醇和凝血功能的检测。
结果CS和OB患者存在凝血指标异常的比例分别为80%(200/250)和52%(85/164),与OB者相比,CS患者各项凝血及纤溶指标数值明显降低,且活化部分凝血活酶时间(APTT)的缩短更为明显,而24 h尿游离皮质醇(24 hUFC)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)数值高于OB。此外,OB患者的BMI、空腹血糖(FBG)、TC、LDL-C与凝血指标异常有关;CS患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、24 h UFC、白细胞、血小板与凝血指标异常有关。
结论可能由于体内更高的TC、LDL-C及皮质醇水平对凝血系统的影响,导致CS患者的高凝状态较OB显著,从而增加血栓形成的风险。