目的:系统评价黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂所致周围神经毒性（OIPN）的预防作用。方法:计算机检索PubMed、ScienceDirect、EMbase、VIP、CNKI以及万方数据库，检索时间从建库到2019年7月，纳入黄芪桂枝五物汤预防OIPN的随机对照试验（RCTs），并进行质量评价和资料提取，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15个RCT，共849例患者。Meta分析结果表明：黄芪桂枝五物汤与空白对照组在OIPN总发生率[n RR=0.57，95%n CI（0.40，0.81），n P=0.002]及严重OIPN发生率[n RR=0.35，95%n CI（0.25，0.48），n P<0.000 01]方面差异有统计学意义（n P0.05）；黄芪桂枝五物汤与甲钴胺在OIPN总发生率[n RR=0.51, 95%n CI（0.39，0.66），n P<0.000 01]及严重OIPN发生率[n RR=0.37，95%n CI（0.19，0.70），n P=0.002]方面差异均有统计学意义（均n P<0.05）。n 结论:黄芪桂枝五物汤能安全有效地预防OIPN的发生，效果优于甲钴胺，且不影响化疗疗效，可在临床中广泛使用。