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【摘要】夜间护理是护理质量控制的薄弱点[1]。实施夜间查房是加强夜间护理管理的重要措施。众多医院均采取了以护士长为主体的夜间查房措施。本院实施护士长夜查房制度多年，并于2013年1月份根据实际情况将这一制度做了相应调整，具有一些值得肯定的益处。当然，护士长夜查房制度还有很多可以进一步改进完善的地方，应精益求精，使夜间护理工作质量更上一个台阶[2]。
【关键词】护理夜查房
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.346文章编号：1004-7484（2014）-04-2084-021资料与方法
1.1一般资料本院是一所三级甲等医院，拥有15个临床科室，15个护理单元，开放病床数达400多张，护士150人，平均年龄25岁左右，其中护士长22人，另外有护理能力强，经验较丰富d，服务意识强的护理骨干30多人。
1.2夜间查房方法在2013年以前，本院护士长夜查房的形式是：每次由两个护士长进行夜间查房，每周仅一次，由查房护士长针对查房中遇到的问题进行反馈，并针对反馈的问题进行必要的整改[3]。为了进一步提高本院的护理工作质量，另外，由于本院夜班护士整体较年轻，应急能力和护理经验还有待提高，而夜间的抢救工作（特别是内科）比较多，基于此背景，本院从2013年1月份开始实施了新的夜间查房制度。具体为：每天夜间安排一名护士长和一名护理骨干执行夜间所有病区的查房工作，时间为当日17：30至次日8：00，根据制定好的夜间查房评分标准给各科室的夜间护理工作进行打分，认真书写查房记录，次日上交护理部。同时要求，若夜间有抢救工作，参加夜间查房工作的护理骨干必须参与，并指导年轻护士工作。2效果
2.1有利于发现夜间护理工作中存在问题，提高护理质量。由每周进行一次夜间查房改为每天都进行夜间查房工作，增加了夜间查房的密度，能更好的发现夜间护理工作中存在的问题和不足，起到更好的监督作用。通过夜查房，发现问题，及时处理纠正，及时补充记录，有利于护理质量的提高。护理部针对查房结果进行综合分析，并纳入护理质控考评中，达到教育整改的目的，使护理管理质量有了更大的提高。根据目前的夜间查房情况来看，及时发现问题并解决护理隐患。
我院在中夜班只有一个护士值班，值班护士多为年轻护士，她们经验欠缺，阅历不足，应急能力不强。因此在遇到夜间急诊病人时难免会产生紧张，焦虑，无助的感觉，护士长在查房过程能及时给予帮助和指导，减轻夜班护士的压力。
发现有以下一些需要整改的问题：病房消毒隔离做得不到位，小部分夜间值班护士态度不够端正，表现为护士着装不规范、在工作期间玩手机、对病人的病情不了解、护理文书书写不规范、提前书写文书等等情况。在夜间查房过程中，根据查房的要求，对出现的问题都进行了必要的纠正并向护理部反馈，使夜间护理工作更为规范。
2.2由于夜间查房是针对整个病区，有利于发现各个科室夜间护理工作中的优缺点，有利于各科室间的相互交流和学习，相互取长补短，有益于整体提高护理质量。
2.3能更好保证临床在夜间这一特殊时间段内的护理安全。新的查房制度要求护理骨干在夜间有抢救工作时必须参与，能更好的保证夜间的护理安全。
2.4对护理成员的益处。首先，这减轻了护士长夜间的工作压力。如果仅仅安排护士长进行夜间查房，由于护士长人数有限，无疑会增加其工作强度，而将护理骨干充实到夜间查房队伍中，不仅能减轻护士长的压力，还能体现护理骨干们的骨干作用，增强主人翁意识，使她们积极参与科室的管理。另外对于夜间值班的护士而言，护士长和护理骨干的夜间查房能减轻他们对夜间突发事件的压力，同时，护士长和护理骨干以身作则、言传身教，带动夜班护士，从而能更好端正夜间护理工作态度。3讨论
为了将护理质量进一步提高，我们不应满足于现状，而应该不断完善夜间查房制度，争取能将夜间护理工作做得更好。笔者认为，可以从以下一些方面去做出尝试。
3.1擴大夜间查房主体，如护理部主任或者基础护士也可以试着参与查房工作。护理部主任参与查房能更好地起到督导作用，也能树立榜样，而基层护士参入查房工作，既能树立其主人翁意识和责任意识，同时能发现她们自己在平时工作中可能意识不到的问题，进而在自己工作中去自动更正。
3.2要严格执行夜间查房制度，护理部对反馈的问题可以做一些必要的统计和对比，如哪些问题是经常发生的，哪些科室表现较好或者哪些科室较差，要针对经常发生的问题提出整改措施，表扬先进。更重要的是，要采取合理的奖惩措施，防止夜间查房制度流于形式。
总之，应该根据医院的实际情况和实际问题，制定更加完善的夜间查房制度，同时，应不断去摸索，在执行过程中根据新的情况，遇到的新问题，不断修正这一制度，取得更好的效果，使医院的护理工作质量得到不断提高[4]！参考文献
[1]郑玲，王春英.影响重症护理质量相关因素的分析与对策[J].护士进修杂志，1999，14（9）：9-10.
[2]莫文蓉.实施护士长夜查房对提升护理质量的意义[J].航空航天医学杂志，2012，23（9）：1121-1122.
[3]张军辉，蔺娜.影响护士长夜查房质量因素分析及对策[J].新疆医学，2008，（38）：123-124.
[4]康建珍.护士长夜查房的重要性和必要性[J].实用医技杂志，2009，16（10）：848-849.
【关键词】护理夜查房
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.346文章编号：1004-7484（2014）-04-2084-021资料与方法
1.1一般资料本院是一所三级甲等医院，拥有15个临床科室，15个护理单元，开放病床数达400多张，护士150人，平均年龄25岁左右，其中护士长22人，另外有护理能力强，经验较丰富d，服务意识强的护理骨干30多人。
1.2夜间查房方法在2013年以前，本院护士长夜查房的形式是：每次由两个护士长进行夜间查房，每周仅一次，由查房护士长针对查房中遇到的问题进行反馈，并针对反馈的问题进行必要的整改[3]。为了进一步提高本院的护理工作质量，另外，由于本院夜班护士整体较年轻，应急能力和护理经验还有待提高，而夜间的抢救工作（特别是内科）比较多，基于此背景，本院从2013年1月份开始实施了新的夜间查房制度。具体为：每天夜间安排一名护士长和一名护理骨干执行夜间所有病区的查房工作，时间为当日17：30至次日8：00，根据制定好的夜间查房评分标准给各科室的夜间护理工作进行打分，认真书写查房记录，次日上交护理部。同时要求，若夜间有抢救工作，参加夜间查房工作的护理骨干必须参与，并指导年轻护士工作。2效果
2.1有利于发现夜间护理工作中存在问题，提高护理质量。由每周进行一次夜间查房改为每天都进行夜间查房工作，增加了夜间查房的密度，能更好的发现夜间护理工作中存在的问题和不足，起到更好的监督作用。通过夜查房，发现问题，及时处理纠正，及时补充记录，有利于护理质量的提高。护理部针对查房结果进行综合分析，并纳入护理质控考评中，达到教育整改的目的，使护理管理质量有了更大的提高。根据目前的夜间查房情况来看，及时发现问题并解决护理隐患。
我院在中夜班只有一个护士值班，值班护士多为年轻护士，她们经验欠缺，阅历不足，应急能力不强。因此在遇到夜间急诊病人时难免会产生紧张，焦虑，无助的感觉，护士长在查房过程能及时给予帮助和指导，减轻夜班护士的压力。
发现有以下一些需要整改的问题：病房消毒隔离做得不到位，小部分夜间值班护士态度不够端正，表现为护士着装不规范、在工作期间玩手机、对病人的病情不了解、护理文书书写不规范、提前书写文书等等情况。在夜间查房过程中，根据查房的要求，对出现的问题都进行了必要的纠正并向护理部反馈，使夜间护理工作更为规范。
2.2由于夜间查房是针对整个病区，有利于发现各个科室夜间护理工作中的优缺点，有利于各科室间的相互交流和学习，相互取长补短，有益于整体提高护理质量。
2.3能更好保证临床在夜间这一特殊时间段内的护理安全。新的查房制度要求护理骨干在夜间有抢救工作时必须参与，能更好的保证夜间的护理安全。
2.4对护理成员的益处。首先，这减轻了护士长夜间的工作压力。如果仅仅安排护士长进行夜间查房，由于护士长人数有限，无疑会增加其工作强度，而将护理骨干充实到夜间查房队伍中，不仅能减轻护士长的压力，还能体现护理骨干们的骨干作用，增强主人翁意识，使她们积极参与科室的管理。另外对于夜间值班的护士而言，护士长和护理骨干的夜间查房能减轻他们对夜间突发事件的压力，同时，护士长和护理骨干以身作则、言传身教，带动夜班护士，从而能更好端正夜间护理工作态度。3讨论
为了将护理质量进一步提高，我们不应满足于现状，而应该不断完善夜间查房制度，争取能将夜间护理工作做得更好。笔者认为，可以从以下一些方面去做出尝试。
3.1擴大夜间查房主体，如护理部主任或者基础护士也可以试着参与查房工作。护理部主任参与查房能更好地起到督导作用，也能树立榜样，而基层护士参入查房工作，既能树立其主人翁意识和责任意识，同时能发现她们自己在平时工作中可能意识不到的问题，进而在自己工作中去自动更正。
3.2要严格执行夜间查房制度，护理部对反馈的问题可以做一些必要的统计和对比，如哪些问题是经常发生的，哪些科室表现较好或者哪些科室较差，要针对经常发生的问题提出整改措施，表扬先进。更重要的是，要采取合理的奖惩措施，防止夜间查房制度流于形式。
总之，应该根据医院的实际情况和实际问题，制定更加完善的夜间查房制度，同时，应不断去摸索，在执行过程中根据新的情况，遇到的新问题，不断修正这一制度，取得更好的效果，使医院的护理工作质量得到不断提高[4]！参考文献
[1]郑玲，王春英.影响重症护理质量相关因素的分析与对策[J].护士进修杂志，1999，14（9）：9-10.
[2]莫文蓉.实施护士长夜查房对提升护理质量的意义[J].航空航天医学杂志，2012，23（9）：1121-1122.
[3]张军辉，蔺娜.影响护士长夜查房质量因素分析及对策[J].新疆医学，2008，（38）：123-124.
[4]康建珍.护士长夜查房的重要性和必要性[J].实用医技杂志，2009，16（10）：848-849.