息肉样黑素瘤一例

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患者女,49岁.因右腰部起小结节半年余就诊.患者于半年前无意间发现右腰部有一绿豆大的红色小结节,逐渐增大,为明确诊断于2007年7月27日来我院就诊,临床诊断为角化血管瘤或化脓性肉芽肿,未予特殊治疗.此后,结节不断增大,于2007年10月10日再次来我科就诊.为明确诊断,手术切除小结节,并行组织病理检查.体检:一般情况可,各系统检查未见明显异常,全身浅表淋巴结未触及肿大.皮肤科情况:右腰部见一1 cm×1 cm红黑色结节,质中,表面有结痂,无触痛(图1).其他部位未见类似皮损.切除的小结节组织病理检查,显示为外生性肿物,根部有蒂,表皮萎缩变薄,基底层破坏.真皮全层密集分布大量肿瘤细胞,部分呈巢状,有异形性,并可见不典型核分裂象,肿瘤细胞内未见明显色素颗粒(图2,3)。

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