【摘 要】
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目的比较病毒性脑炎患者脑脊液、血清配对标本中疱疹病毒属病毒，肠道病毒的检出率。方法采集2017年12月至2018年2月湖南省长沙市儿童医院诊断疑似病毒性脑膜炎患儿109例脑脊液、血清配对标本，采用一步法巢式实时荧光定量RT-PCR和实时荧光定量PCR法分别进行肠道病毒和疱疹病毒属病毒检测，分析不同标本类型病毒检出率。运用SPSS17.0对检测结果进行统计分析。结果109例患者的配对标本人疱疹病毒6
【机 构】
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中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所，北京 102206,唐山工人医院 063000,湖南省儿童医院，长沙 410007,湖南省儿童医院，长沙 410007,湖南省儿童医院，长沙 410007,湖南省
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目的比较病毒性脑炎患者脑脊液、血清配对标本中疱疹病毒属病毒，肠道病毒的检出率。
方法采集2017年12月至2018年2月湖南省长沙市儿童医院诊断疑似病毒性脑膜炎患儿109例脑脊液、血清配对标本，采用一步法巢式实时荧光定量RT-PCR和实时荧光定量PCR法分别进行肠道病毒和疱疹病毒属病毒检测，分析不同标本类型病毒检出率。运用SPSS17.0对检测结果进行统计分析。
结果109例患者的配对标本人疱疹病毒6型(human herpes virus type 6, HHV6)、单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus，HSV)、EB病毒(Epstein－Barr virus，EBV)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus，CMV)、肠道病毒(Enterovirus group A type 71，EV－A71)血清阳性率分别为7.34%、4.59%、7.34%、9.17%、10.09%，脑脊液阳性率分别为5.50%、2.75%、0、5.50%、6.42%。结果显示两种类型标本病毒检测结果的差异有统计学意义(P<0.05)。在脑脊液和血液样本中，可检出EV-A71病毒阳性的最长时间分别为发病后2 d和7 d，可检出CMV病毒阳性的最长时间分别为发病后3 d和26 d，可检出HHV6病毒阳性的最长时间分别为发病后7 d和8 d，可检出HSV1病毒阳性的最长时间均为发病后12 d；在血清样本中，可检出EBV病毒阳性最长时间为发病后10 d，而脑脊液样本在发病10 d内均无法检出该病毒。
结论EV-A71是导致该地区病毒性脑炎的最主要的病原体，血清标本病毒总体阳性率高于脑脊液标本。血清内脑炎相关的大多数病毒的存活时间较长于脑脊液中。提示对于病毒性脑炎患儿病原检测，时间具有重要意义，可根据发病时间合理选择标本类型进行测定。
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