【摘 要】
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目的为新型桡骨远端接骨板内固定治疗桡骨远端骨折的临床应用提供解剖学理论。方法取成人桡骨标本60根(左、右侧各30根),以桡骨茎突尖为测量起点,向上每间隔1 cm为测量点,测
【机 构】
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解放军第100医院南京军区微创骨科中心; 南京军区南京总医院骨科; 南京军区福州总医院军区骨科研究所;
【基金项目】
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中国博士后科学基金特别资助项目(200902693)
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目的为新型桡骨远端接骨板内固定治疗桡骨远端骨折的临床应用提供解剖学理论。方法取成人桡骨标本60根(左、右侧各30根),以桡骨茎突尖为测量起点,向上每间隔1 cm为测量点,测桡骨远端宽度、厚度,外侧缘、前内缘、后内缘横断面骨皮质厚度。测量桡骨体外侧缘与桡骨茎突的角度,桡骨体外侧缘与桡骨外前唇的角度,桡骨体内侧缘与桡骨内前唇的角度。以桡骨远端前后骨唇缘、尺骨切迹的前后骨唇缘的连线为测量点,测量桡骨远端关节面舟骨凹、月骨凹、桡骨尺骨切迹凹的体表投影关系。常规防腐固定上肢标本30侧,解剖观测旋前方肌上、下界的附着部位,旋前方肌的下界与桡骨前骨唇缘的间隙。结果桡骨体呈三棱柱形,下端粗大,宽大平坦,有旋前方肌附着。左侧与右侧桡骨远端宽度差异无统计学意义(P>0.05)。左侧与右侧桡骨远端内、外侧厚度差异无统计学意义(P>0.05)。左侧与右侧桡骨远端外侧缘、前内缘、后内缘横断面骨皮质厚度差异无统计学意义(P>0.05)。桡骨远端左侧与右侧舟骨凹、月骨凹、桡骨尺骨切迹凹差异无统计学意义(P>0.05)。旋前方肌的上界外侧附着于桡骨远端前骨唇缘上5.2~8.4(6.43±0.64)cm,上界内侧附着于桡骨远端前骨唇缘上5.3~8.5(6.54±0.70)cm。旋前方肌的下界外侧距桡骨远端前骨唇缘上0.6~1.5(1.02±0.90)cm,内侧距桡骨远端前骨唇缘上0.6~1.5(0.90±0.20)cm。桡腕掌侧韧带附着于桡骨前唇缘上0.6~1.4(1.01±0.16)cm。结论根据桡骨远端解剖学特点设计的新型桡骨远端接骨板能有效固定桡骨远端各类粉碎性骨折。
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