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摘要：目的：探讨优质护理在剖宫产产妇护理中的应用效果。方法：选取2013年10月-2014年10月我院收治的剖宫产产妇56例，以盲分法随机分为观察组和对照组各28例。对照组采取常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行优质护理，将两组患者术后的护理效果进行对比分析。结果：观察组28例产妇通过优质护理服务，产妇的满意度（92.86%）明显高于的对照组（75.00%），在术后疼痛和抑郁情况上优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理应用于剖宫产产妇，能够明显降低患者不适，保证患者的康复效果，值得临床推广。
关键词：优质护理；剖宫产；产妇；应用效果
剖宫产在妇产科手术中最为常见，近年来，随着社会、环境因素的不断变化，产妇采用剖宫产手术分娩的比例日益上升[1]。因此，对剖宫产手术的护理质量的要求也逐渐提高。护理及手术均会对产妇的心理和生理状态产生重要影响，甚至影响患者的术后康复。如何在剖宫产手术中将手术质量及护理质量提高，环境产妇紧张情况，促进患者产后恢复，在临床护理中十分重要。本院将优质护理服务应用于收治的28例剖宫产产妇，取得良好效果，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1临床资料 选取2013年10月-2014年10月我院收治的剖宫产产妇56例，以盲分法随机分为观察组和对照组。观察组28例，年龄22-46岁，平均年龄为（33.4±7.2） 岁，孕周28-42周，平均孕周（ 35.4±4.6）周 ； 对照组28例，年龄23-46岁，平均年龄为（34.2±6.7） 岁，孕周27-41周，平均孕周（ 36.7±5.2）周。两组患者在年龄等一般临床资料上均无统计学差异（ P<0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者予以常规护理措施。观察组患者采取全面优质护理服务。所有患者均签署知情同意书。①术前护理。保持室内通风良好、环境安静，嘱咐患者穿宽大，柔软的棉织品衣物；根据孕妇的病情、经济状况、文化程度，分析患者焦虑、紧张、恐惧的原因，采取针对性的心理护理，同时讲解手术时间和麻醉等相关手术注意事项，消除孕妇的思想顾虑[2]。②术中对患者生命体征及尿液的色与量严密观察，保证通畅输液输氧，并将手术的进展情况适当告予产妇。术中由于牵拉脏器出现恶心呕吐时， 及时用肢体语言安慰产妇，并指导患者进行深呼吸。麻醉实施时，巡回护士面对产妇，站在床边， 一手扶住产妇的双下肢，一手扶住产妇的头部， 让产妇将屈躯体位摆好的同时，产生足够的安全感，有利于麻醉穿刺。③术后护理。术后6h，去枕头，采取患者舒适体位，使产妇平躺于床上，并协助产妇进行简单的翻身运动，使肠道蠕动加速，避免术后肠道粘连[3]。④疼痛护理。如果产妇出现中度以上疼痛，对产妇休息产生了影响，应及时将情况向医生报告，询问是否对产妇使用止痛剂。如果产生的疼痛是优于子宫收缩，对产妇注射缩宫素。如果产妇疼痛区域出现在伤口以外，给予轻微的按摩于疼痛区，使产妇疼痛缓解。⑤母乳喂养护理：术前将母乳喂养的优越性积极宣传给产妇，强调母乳喂养方式是自然界赋予人类的本能。术后鼓励产妇早期接触宝宝，说明早接触和吸吮的重要性和好处。加强指导产妇母乳喂养的方法，帮助产妇采取多样化的饮食方案，选择食物最好具有促进乳汁分泌的功效。
1.3 评价指标 出院前采用 Zung 抑郁自评量表（SDS）评价产妇抑郁情况，术后 48h 采用 VAS 疼痛评分法平均产妇疼痛情况，无痛～剧痛分别为 0 ～ 10 分；统计两组产妇对护理服务的满意程度。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0对数据进行处理分析。采用x±s表示计量资料，正态分布采用t检验。采用卡方检验进行组间比较。P<0.05表示具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组产妇术后疼痛和抑郁情况
观察组患者术后 48h 疼痛评分平均（2.81±0.96）分，出院时抑郁评分（55.26±3.91）分，观察组疼痛和抑郁情况显著优于对照组，数据具有统计学差异（P<0.05）。见表1。
表1两组产妇术后抑郁和疼痛情况（x±s，分）
2.2两组产妇对护理服务满意度
观察组产妇的满意度（92.86%）明显高于的对照组（75.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
表2两组产妇对护理服务满意度（例）
3 讨论
自全面启动优质护理示范活动、工程以来，已取得了初步成效，给医院、护士和患者带来了极大的改变[4]。优质护理服务使我院将优质护理服务体系建立起来，为患者提供了优质、全面连续的护理服务。优质服务不仅使护理效率提高，还促进了护患关系的和谐发展，增加了患者满意度[5]。
本研究中观察组28例产妇通过优质护理服务，在患者满意度、术后疼痛和抑郁情况上优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，临床上对剖宫产产妇采取优质护理服务措施，能够使产妇分娩信心提高、并发症减少、促进母乳喂养及产妇身体康复、对提高患者满意度和护理质量均具有良好效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]张瑞永. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2012，17：33-34.
[2]高月林. 舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用[J]. 全科护理，2011，04：321-322.
[3]徐广英，沙秀兰，黄敏. 优质护理服务在剖宫产手术中应用的效果评价[J]. 吉林医学，2013，18：3680-3682.
[4]戴莹. 全面优质护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析[J]. 中国医药科学，2013，20：134-135.
[5]黄伟琼. 优质护理服务在产科围手术期的干预对术后康复的影响[J]. 中外医疗，2014，02：144-145.
关键词：优质护理；剖宫产；产妇；应用效果
剖宫产在妇产科手术中最为常见，近年来，随着社会、环境因素的不断变化，产妇采用剖宫产手术分娩的比例日益上升[1]。因此，对剖宫产手术的护理质量的要求也逐渐提高。护理及手术均会对产妇的心理和生理状态产生重要影响，甚至影响患者的术后康复。如何在剖宫产手术中将手术质量及护理质量提高，环境产妇紧张情况，促进患者产后恢复，在临床护理中十分重要。本院将优质护理服务应用于收治的28例剖宫产产妇，取得良好效果，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1临床资料 选取2013年10月-2014年10月我院收治的剖宫产产妇56例，以盲分法随机分为观察组和对照组。观察组28例，年龄22-46岁，平均年龄为（33.4±7.2） 岁，孕周28-42周，平均孕周（ 35.4±4.6）周 ； 对照组28例，年龄23-46岁，平均年龄为（34.2±6.7） 岁，孕周27-41周，平均孕周（ 36.7±5.2）周。两组患者在年龄等一般临床资料上均无统计学差异（ P<0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者予以常规护理措施。观察组患者采取全面优质护理服务。所有患者均签署知情同意书。①术前护理。保持室内通风良好、环境安静，嘱咐患者穿宽大，柔软的棉织品衣物；根据孕妇的病情、经济状况、文化程度，分析患者焦虑、紧张、恐惧的原因，采取针对性的心理护理，同时讲解手术时间和麻醉等相关手术注意事项，消除孕妇的思想顾虑[2]。②术中对患者生命体征及尿液的色与量严密观察，保证通畅输液输氧，并将手术的进展情况适当告予产妇。术中由于牵拉脏器出现恶心呕吐时， 及时用肢体语言安慰产妇，并指导患者进行深呼吸。麻醉实施时，巡回护士面对产妇，站在床边， 一手扶住产妇的双下肢，一手扶住产妇的头部， 让产妇将屈躯体位摆好的同时，产生足够的安全感，有利于麻醉穿刺。③术后护理。术后6h，去枕头，采取患者舒适体位，使产妇平躺于床上，并协助产妇进行简单的翻身运动，使肠道蠕动加速，避免术后肠道粘连[3]。④疼痛护理。如果产妇出现中度以上疼痛，对产妇休息产生了影响，应及时将情况向医生报告，询问是否对产妇使用止痛剂。如果产生的疼痛是优于子宫收缩，对产妇注射缩宫素。如果产妇疼痛区域出现在伤口以外，给予轻微的按摩于疼痛区，使产妇疼痛缓解。⑤母乳喂养护理：术前将母乳喂养的优越性积极宣传给产妇，强调母乳喂养方式是自然界赋予人类的本能。术后鼓励产妇早期接触宝宝，说明早接触和吸吮的重要性和好处。加强指导产妇母乳喂养的方法，帮助产妇采取多样化的饮食方案，选择食物最好具有促进乳汁分泌的功效。
1.3 评价指标 出院前采用 Zung 抑郁自评量表（SDS）评价产妇抑郁情况，术后 48h 采用 VAS 疼痛评分法平均产妇疼痛情况，无痛～剧痛分别为 0 ～ 10 分；统计两组产妇对护理服务的满意程度。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0对数据进行处理分析。采用x±s表示计量资料，正态分布采用t检验。采用卡方检验进行组间比较。P<0.05表示具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组产妇术后疼痛和抑郁情况
观察组患者术后 48h 疼痛评分平均（2.81±0.96）分，出院时抑郁评分（55.26±3.91）分，观察组疼痛和抑郁情况显著优于对照组，数据具有统计学差异（P<0.05）。见表1。
表1两组产妇术后抑郁和疼痛情况（x±s，分）
2.2两组产妇对护理服务满意度
观察组产妇的满意度（92.86%）明显高于的对照组（75.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
表2两组产妇对护理服务满意度（例）
3 讨论
自全面启动优质护理示范活动、工程以来，已取得了初步成效，给医院、护士和患者带来了极大的改变[4]。优质护理服务使我院将优质护理服务体系建立起来，为患者提供了优质、全面连续的护理服务。优质服务不仅使护理效率提高，还促进了护患关系的和谐发展，增加了患者满意度[5]。
本研究中观察组28例产妇通过优质护理服务，在患者满意度、术后疼痛和抑郁情况上优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，临床上对剖宫产产妇采取优质护理服务措施，能够使产妇分娩信心提高、并发症减少、促进母乳喂养及产妇身体康复、对提高患者满意度和护理质量均具有良好效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]张瑞永. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2012，17：33-34.
[2]高月林. 舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用[J]. 全科护理，2011，04：321-322.
[3]徐广英，沙秀兰，黄敏. 优质护理服务在剖宫产手术中应用的效果评价[J]. 吉林医学，2013，18：3680-3682.
[4]戴莹. 全面优质护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析[J]. 中国医药科学，2013，20：134-135.
[5]黄伟琼. 优质护理服务在产科围手术期的干预对术后康复的影响[J]. 中外医疗，2014，02：144-145.