“裢枷肘”治疗体会(附五例病例)

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裢枷肘是指由于骨和韧带缺损导致患者不能主动控制肘关节屈曲,肘关节纵向不稳定,前臂相对于上臂产生活塞式活动。常见的致病因素包括肱骨远端骨折不愈合,慢性肘关节骨折脱位,肘关节置换失败后的切除式关节成形术,严重的类风湿关节炎等。裢枷肘治疗的难点在于骨缺损和软组织挛缩,治疗结果往往与肘关节损伤严重程度直接相关。对于桩枷肘可选择的终末治疗方案有骨移植或骨延长、肘关节融合、全肘关节置换术。不同的手术方案有各自的优缺点。骨移植或骨延长术可弥补局部的骨缺损,对于大段的骨缺损可采用带血供的自体骨移植、牵拉成骨技术、同种异体
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