分析2003—2012年林州市不同病理类型食管癌发病及生存状况,了解当地食管癌发病趋势和疾病负担。
方法从林州市肿瘤登记处抽取2003—2012年全部食管癌发病个案记录和人口数据,计算不同性别、病理类型的食管癌发病率。按世界标准人口(Segi's)年龄构成计算世界人口结构标化发病率(世标率);根据2000年中国人口普查的人口构成计算中国人口结构标化发病率(中标率)。采用JoinPoint回归模型对2003—2012年食管癌的世标率进行分析,计算世标率的估计年度变化百分比(EAPC);应用Kaplan-Meier方法计算5年生存率。
结果2003—2012年间,林州市食管癌新发病例8 229例,年均发病率为80.08/10万(8 229/10 276 481),其中鳞癌新发病例7 019例,占85.3%(7 019/8 229)。2003年林州市食管癌中标率为80.92/10万,世标率为81.85/10万,2012年中标率、世标率分别为67.97/10万和68.63/10万。JoinPoint模型回归分析结果显示,其他和不明病理类型食管癌发病率在2003—2012年间EAPC为-12.9%(95%CI:-16.4%~-9.1%)。食管癌世标率在2007—2012年间EAPC为-5.5%(95%CI:-9.2%~-1.6%),女性食管癌世标率在2006—2012年间EAPC为-5.4%(95%CI:-7.0%~-3.9%),鳞癌世标率在2007—2012年间EAPC为-4.9%(95%CI:-9.5%~-0.1%)。食管癌5年患病率为215.49/10万(2 337/1 084 493),发病后5年内死亡5 489例,5年生存率为34.6%(95%CI:33.5%~35.6%)。
结论林州市食管癌的发病率呈下降趋势,生存率较以往有所提高,食管癌疾病负担依然较重。食管癌主要病理类型为鳞癌,发病趋势与总体相同。