探讨中国食管癌高发区磁县上消化道癌整体发病情况及年龄分布特点,为上消化道癌的防治工作提供依据。
方法收集2003—2012年河北省磁县肿瘤登记处逐年登记的肿瘤发病资料,截取食管癌和胃癌的所有发病病例数据。依据2000年全国普查标准人口构成计算中国人口结构标化发病率(中标率),采用Segi's的1964年世界标准人口年龄构成计算世界人口结构标化发病率(世标率)。用率的变化百分比(PC)来评价期末两年相对于期初两年的增长率;通过JoinPoint回归模型计算年度变化百分率(APC)。把10年资料分为前后两个时段(即2003—2007年和2008—2012年),计算不同年龄组发病率率差。
结果2003—2012年上消化道癌发病率为165.36/10万(10 309/6 234 346),由2003年的170.75/10万(1 029/602 638)下降至2012年的146.02/10万(936/640 991),上消化道癌发病率的PC为-12.96%,APC为-1.54%(95%CI:-3.22%~0.07%);中标率的PC为-10.83%,中标率的APC为-1.30%(95%CI:2.54%~0.03%);世标率的PC为-9.82%,世标率的APC为-1.13%(95%CI:-2.20%~-0.03%),上消化道癌发病率整体呈下降趋势。2003—2007、2008—2012年发病率分别为171.55/10万(5 239/3 048 593)、159.41/10万(5 070/3 180 514),发病率率差为-12.15/10万;70~74岁年龄组发病率下降最快,发病率率差为-340.32/10万,而85岁及以上年龄组发病率上升最快,发病率率差为447.21/10万。
结论2003—2012年磁县上消化道癌发病率呈下降趋势,下降率差最高的为70~74岁年龄组。