论文部分内容阅读
目的
了解三级综合性医院全科医学科住院患者疾病谱构成，旨在探讨综合性医院设置全科医学科的作用和意义。
方法回顾性分析2013年11月至2016年3月于河北医科大学第二医院全科医学科住院的3 963例患者的来源、入院诊断、出院诊断及多病共存情况。
结果3 963例次全科医学科住院患者中，急诊科收入426例次(10.8%)，各专科转入115例次(2.9%)，全科门诊收入3 184例次(80.3%)。入院诊断中，头痛、头晕或晕厥待查(1 162例次，29.3%)为住院患者的首位疾病，其次为发热原因待查(887例次，22.4%)、脑血管病患者(297例次，7.5%)等，还包括未分化疾病患者(3 336例次，84.2%)。出院诊断包括神经系统疾病(1 194例次，30.1%)、呼吸系统疾病(715例次，18.0%)、循环系统疾病(625例次，15.8%)、消化系统疾病(498例次，12.6%)、内分泌系统疾病(187例次，4.7%)等。出院诊断只有1种疾病者433例次(10.9%)，合并1种慢性病者934例次(23.6%)，其余患者均合并有2种或2种以上慢性病。经全科诊治后，需转入专科治疗者243例次(6.1%)，因病情需转往上级医院者112例次(2.8%)，自动出院34例次(0.9%)，死亡4例(0.1%)，余患者均在全科医学科治疗好转或痊愈。
结论三级综合性医院全科医学科住院患者疾病谱包括未分化疾病、各个系统常见病、多发病和慢性病，多病共存现象常见，其疾病谱构成类似社区卫生服务中心，提示综合性医院的全科医学科可以弥补专科化服务的不足，满足患者的基本医疗需求。