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患者女,31岁。因间歇性兴奋14年,多次住我院,诊断为双相情感性精神障碍,曾服用碳酸锂、氯丙嗪、氟西汀、丙戊酸钠。因无故发脾气,花钱大手大脚1周第5次入院。精神检查:意识清晰,偶见自语,情绪不稳定,易激惹。给予丙戊酸镁缓释片(商品名:思利舒)及利培酮4mg/d治疗。至第25天时,患者下嘴唇有轻微不自主运动,考虑为利培酮所致的迟发性运动障碍(TD),利培酮减至3mg/d,并予输液,2d后症状加重,舌、颊部也出现不自主运动。即停利培酮,同时给予异丙嗪肌内注射50mg/d,口服阿普唑仑0.4mg每日2次,1周后