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心肺转流期胰岛素抵抗受很多因素影响,包括温度、应激反应、缺血再灌注损伤、麻醉、细胞因子等。这些因素降低胰岛素敏感性,改变胰岛素受体构型,磷酸化IRS-1,抑制胰岛素受体磷酸化,激活AKT/PKB等导致胰岛素抵抗。术前口服碳水化合物,静脉输液氨基酸、胰岛素或GIK液等方法可改善胰岛素抵抗。